סרטן מעי הגס


בהמשך העמוד 25 שאלות גולשים בנושא: סרטן מעי הגס

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

25 שאלות גולשים בנושא » סרטן מעי הגס


09/07/2018

סרטן מעי הגס

עשיתי קולונסקופיה וירטואלית ונימצא פליפ בגודל 12 ממ.במרחק של 12 סמ מהרקטום.
האם זה מסוכן?

פרופ' ניר וסרברג
הסכום שזהו פוליפ ממאיר די נמוך תלוי במראה ובצורה
בכל מקרה צריך לכרות ולשלוח לביופסיה
ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
14/04/2018

סרטן מעי הגס

שלום קרתו לי פוליפ בגודל2סמ ליד השסתום חלק מהפוליפ היה invasive to subrmucosa lessthan0.1cm fromresection margin הפוליפ הוצא מהמשמעות והאים אני צריכה לעסןת ניתוח אני מבובלת אנה עזור לי תודה אני בת 72 ולפני 12 שנה היה לי סרטן בשד

פרופ' ניר וסרברג

צריך לראות טוב את התשובה הפתולוגית ואף לבדוק שוב את התכשיר 

לפעמים מצבים כאלו דורשים ניתוח ולא ניתן להמליץ חד משמעית עם מעט מידע כדאי לפנות ליעוץ אש מי לעזור 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
04/03/2018

סרטן מעי הגס

אמא שלי בת 59 ..
גילו אצלה גידול במעי הגס … ובבדיקת הסיטי מצאו שתי גלולות בכבד בגודל 2 ס"מ באותה אונה …
ועכשיו אנחנו מחקים לפיופסה …
בבדיקת הקולנסקופיה רשמו 10 ס"מ דיסלטית מהשסטום האליו ציקרלח הודגם תהליך מכוייב שמערב חצי מהדופן ומצר מעט את הלומן מדמם ונוקשה במגע .
ובבדיקת הסיטי רשום – גוש 2.5 ס"מ בפלקסורה הימינית של הקולון מלווה בבלוטת לימפה מזינטריאליות עד 1 ס"מ צמודות לגוש .
שני ניגעים היפודינסים בכבד עד 2 ס"מ חשודים ומתאימים לנגיעים משניים גרורות ..

לפי התיאור הנ"ל – אימא שלי באיזה שלב של מחלה , ומה סיכוי ההחלמה …ותוחלת החיים בדרך כלל ?

פרופ' ניר וסרברג

בהנחה שאכן מדובר בסרטן מעי גס גרורתי לכבד הרי שמדובר שמחלה בשלב 4 

הערכה לגבי סיכויי תוחלת החיים קשורה בין השאר היכול להגיע לכריתה של הגידול והגרורות אחרי טיפול מתאים 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
27/01/2018

סרטן מעי הגס

שלום,
בת 38, בריאה, בחצי שנה האחרונה בעיקר בשעות הלילה, במהלך השינה, למעשה מעיר אותי דחף לתת צואה איך אין צורך אמיתי לכך, תחושת אי הנוחות נמשכת דקה שתיים.. אין דימומים או כאבי בטן יוצאי דופן
יש לציין כי אמי נפטרה מסרטן השד, האם יתכן ומדובר בסרטן מעי הגס??

פרופ' ניר וסרברג

הסבירות בגילך נמוכה 

התלונה לא מאד אופיינית אך כדאי להבדק 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
20/05/2017

סרטן מעי הגס

שלום דוקטור
אמא שלי בת 70 עברה ניתוח קריתת חלק מהמעי הגס עקב גילוי גידול סרטני
אחרי בדיקת פותוליגי אמרו שהיא צריכה לעבור כימתרפיה
הגידול היה 34 סיימ
השאלה:
אחרי כמה זמן אחרי ניתוח עושים כימיתרפיה ואם זה יכול להצליח

פרופ' ניר וסרברג

כדאי להתחיל את הטיפול הכימיתוך מקסימום חודשיים מהניתוח

מכיוון שלוקח זמן להתאושש מתחילים את הטיפול בדרך כלל כחודש מהניתוח

סיכויי ההצלחה תלויים בשלב המחלה ול כך אין לי פרטים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/04/2017

סרטן מעי הגס ?

שלום רב,
אני בן 61, סובל מכאבי בטן כבר כחודש , בעיקר כאב חלש ברום הבטן, יש לי בחילות, יציאות לא סדירות.
בדיקה לגילוי דם סמוי בצואה יצא שלילי.
ירדתי במשקל כ-6 ק"ג בחצי שנה, אך כבר חודש שהמשקל התייצב והפסקתי להרזות.
אציין כי אבי חלה במחלה בסביבות גיל 60, אבל שרד כ-20 שנה לאחר הגילוי….
מה הסיכוי?
תודה

פרופ' ניר וסרברג

הנתונים שנמסרו אינם כאלו שמאפשרים לקבוע את הסכון לחלות במחלה

כאשר יש תסמינים צריך לברר את מקורם


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
02/04/2017

סרטן מעי הגס

אבי בן – 77, אובחן כחולה סרטן מעי הגס בשלב – 3. עבר לפני כחודש וחצי ניתוח להוצאת הגידול. לפני התחלת טיפול כימותרפי, נשלח ל- PET CT ול – MRI בכבד. ה-MRI עדיין לא פוענח (בזמן כתיבת ההודעה) וה – PET CT חזר עם הממצאים הבאים: ללא נגעים כבדיים, בלוטה נגועה גדולה 2.5 ס"מ במזנטריום, SUV – 9.
- תמוהה בעיני העובדה שהבלוטה "הנגועה הגדולה", לא הוצאה במהלך הניתוח (לא נראה שידעו על קיומה). יומיים לפני הניתוח, אבי עבר במהלך האשפוז, בדיקת – CT רגילה ולא PET CT. למרות שעל ההפנייה צוין "PET CT", ככל הנראה נערכה בדיקת – CT בלבד.
מה יכולות להיות הסיבות לכך שלא עבר PET לפני הניתוח ?
נראה שמדובר "בפיספוס", במידה והיה עובר PET, יתכן מאוד שהבלוטה היתה מתגלה וכך היו מוציאים אותה עם הגידול, במהלך הניתוח. האם אכן נראה שמדובר "בפיספוס"?
בנוסף, האם ישנה אפשרות לנתח שוב ולהוציא את "הבלוטה הנגועה" ? האם זה אומר שאבי בשלב -4 ? מה סיכויו עם הוצאת הבלוטה וללא הוצאתה. כמה זמן יכול לעבור עד שהבלוטה "מדביקה" אברים אחרים ?

פרופ' ניר וסרברג

לא אוכל להתיחס לחלק הראשון כשאיני מכיר את פרטי המקרה 

באשר לחלק השני של השאלה צריך לראות מה מיקום הבלוטה ואם ניתן לכרות אותה מבלי לפגוע בכלי דם משמעותי אם כן אז אכן ניתן לנתח שוב . מיקום הבלוטה גם יכול לענות על השאלה אם היא חלק ממחלה מקומית או מחלה גרורתית . בכל מקרה צריך להוצא אותה, אם גרורתית אפשר לשקול ניקוי ממצאים אחרים תוך כדי הניתוח ושטיפת הבטן עם כמוטרפיה . במקרים אחרים ניתן להוסיף כמוטרפיה סיסטמית לאחר מכן. טיפול כימי לפני ניתוח אפשרי גם כן יש לקחת בחשבון שהבלוטה יכולה להעלם מצד אחד זה טוב כלומר מגיבה לטיפול מצד שני לא ידעו מה לכרות לאחר מכן 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
23/12/2016

סרטן מעי הגס

הובחנתי כחולה בסרטן מעי הגס שלב4 , עברתי ניתוח חסימה וכרגע גרורות לאחר 9 טיפולים אבקש פענוח לct ped והמלצה להמשך טיפול: 1.כיום קליטה פטלוגית של pdg בנודול ggo בגודל של 0.5 סמ. 2.כיום קליטה פטלוגית של pdg העוצמה גבובה בנגעים בשתי אונות הכבד, הנגעים גדו בהשוואה לבדיקה הקודמת לדוג: נגע בכיפת סגמנט4 שנמדד בבדיקה הקודמת 3.2*2.9 הינו כיום 4.8*3.7. 3. כיום קליטה פטלוגית של pdg בנגעים חדשים בפריטנאום ובנגעים על גבי הסרוזה של חלק מפיתולי המעי. 4. קליטה פטלוגית של pdg בעוצמה גבוה בנגע איסיכיאו- פובי משמאל המראה כיום מעט יותר בנית עצם.

פרופ' ניר וסרברג

אני מניח שמטרת הבדיקה לראות את מצב המחלה תחת הטיפולים

צריך לקחת בחשבון שאיני מכיר את כל הפרטים 

בהשוואה שנעשתה לבדיקות קודמות נראה שיש מחלה מתקדמת


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
28/11/2016

סרטן מעי הגס

שלום, גילינו היום שלאבא שלי (בן 60 ) יש סרטן מעי הגס ששלח גרורות לכבד (שלב 4), גילינו זאת לאחר שהוא נשלח לאשפוז בבי"ח כתוצאה מבדיקות דם לא תקינות שעשה בקופת החולים, חשוב לציין שמדובר באדם בריא בד"כ שמתפקד רגיל לחלוטין וגם עשה בדיקת קולונוסקופיה לפני שנה והכל היה תקין… שזה מוזר שבשנה אחת סרטן מגיע לשלב 4
הרופא הציע להתחיל מטיפול כימו ובעוד שלושה חודשים לראות מה השתנה.
מה הטיפול הכי מומלץ עם אחוזי ההצלחה הגדולים ביותר?? (אשמח שתגיד לי את כל האלטרנטיבות שיש).
האם במקרים בהם הכימו עוזר וניתן לנתח, יש סיכוי להחלים לחלוטין מסרטן בשלב זה ??(גם אם זה 1%)
תודה…

פרופ' ניר וסרברג

הפרטים חסרים אך מהקיים 

תלוי במצב הכללי וכמה מהכבד מעורב 

אם ניתן לכרות את הגרורות אז ניתן להשיג אפילו ריפוי הגישה הטיפולית במקרה זה יכולה להיות כפי שהוצע טיפול כימי מקדים ואז ניתוח לכבד או לכבד והגידול המעי יחד 

עקרונית זו הגישה המקובלת אם כי להתחיל מניתוח גם אפשרי שוב בתלות במידת המחלה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
21/10/2016

סרטן מעי הגס

אבי כבן 77 עבר מלפני 4 חודשים ניתוח להוצאת גידול במעיים גדול הגידול היה 33 ממ לפני כשבועיים הוא טען שהייתה לו צריבה במתן הצואה ומאז לעיתים יש לי דם אדום בוהק ולעיתים רירית ללא צואה האם זהו סימן לחזרת המחלה ?או לדבר אחר

פרופ' ניר וסרברג

נדיר שיש השנות כה קרוב לניתוח כמובן שהפרטים שנמסרו על הגידול מאד חסרים

ככלל קשה לדון בסמינים יחסית מעט זמן מהניתוח 

אני מניח שיש ביקורת קרובה אצל המנתח ואם אין אז צריך לתאם במידה וחשים בהחמרה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
22/09/2016

סרטן מעי הגס

שלום ד"ר, אני בת 25, לפני שבוע וחצי הגעתי לבית החולים עם כאבי בטן עזים, בבדיקת MRI התגלה גידול 4 ס"מ (לפי ביופסיה ממאיר) וחסימת מעיים. בוצע ניתוח חירום וכרגע אני עם סטומה. הגידול לא הוסר בניתוח מכיוון שאני בהריון שבוע 18 ובגלל הרחם לא הייתה גישה לגידול שנמצא 7 ס"מ מעל הרקטום.
המלצת הרופא היא הפסקת הריון.
שאלותיי:1. האם יש אפשרות לטפל ולהמשיך את ההריון? רציתי בכל זאת חוות דעת נוספת.
2. אילו בדיקות עליי לעבור כדי לדעת באיזה שלב המחלה?
3. אילו טיפולים מוצעים ומה אחוזי ההצלחה שלהם?
מתנצלת על כמות השאלות
תודה רבה

פרופ' ניר וסרברג

שלום 

מדובר בסיטואציה מורכבת ואני חושש שתשובה באינטרנט לא תהיה ממצה 

בכל מקרה אם מדובר בגדול סרטני של הרקטום יש לחשוב כרגע איך מרפאים אותך ממחלה מסכנת חיים 

מעבר לניתוח יש חשיבות לטיפולים נוספים כמו קרינה וכמוטרפיה מסבות אלו והסיבה הטכנית יש לצערי להפסיק את ההריון 

שעורי ההצלחה של הטיפול תלויים בשלב המחלה 

Mri    Pet ct הן הבדיקות לקבוע את דרוג המחלה יחד עם סמני סרטן בדם 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/09/2016

סרטן מעי הגס

שלום אני בגיל 47 ויש לי הרגשה של אי נוחות בצד שמאל בבטן התחתונה ועולה כלפי מעלה לא כאבים ויש לציין שיש לי בקע סרעפתי האם יש חשד לסרטן מעי הגס

פרופ' ניר וסרברג

אלו לא תסמינים אופייניים אבל הפרטים מעטים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
30/05/2016

סרטן מעי הגס

אבי בן 75 והתגלה סרטן במעי הגס שלב 4 עם גרורות בבטן בלבד כרגע. עבר ניתוח. ועוד שני סוגים של טיפול שכרגע לא משפיעים עליו. מה סיכויי ההחלמה?

פרופ' ניר וסרברג

כאשר יש מחלה גרורתית לא ניתן לצערי לדבר על החלמה בחלק גדול מהמקרים 

יחד עם זאת יש כיום טיפולים טובים ומבחר של קוי טיפול שונים שיכולים לעצור התקדמות של מחלה 

 

 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
28/05/2016

סרטן מעי הגס?

היי אני בת 22 , כבר תקופה של כמה חודשים שיש לי מספר יציאות ביום , במהלך היציאה יש כאב וקיבה קשה . כשאני מנגבת יד מעט דם על הנייר ובתחילת הצואה כבר קרה לי 4 פעמים שראיתי מין חתיכה לבנה שקופה ומאוד חוששת לגבי זה .. אשמח לדעת אם זה מסוכן?

פרופ' ניר וסרברג

הסיכוי למשהו מסוכן הוא נמוך 

מהתאור קשה לדעת במה מדובר והדברים השכיחים הם פיסורה או טחורים 

אם נמשך פני לבדיקה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
15/05/2016

סרטן מעי הגס

יש לי אחות בת 49 לפני כ 5 שנים היא עברה ניתוח בהצלחה להסרת גידול במעי הגס לפני כחצי שנה היא עברה ניתוח נוסף אחרי כאבים בבטן והתברר לאחר הניתוח שהגדול התפשט ויש לה גרורות וזה עבר לשחלה והבנתי שהורידו לה שחלה (אך הגידול לא עבר לאזורים מרוחקים כמו כבד או ריאות) כך שלמיטב הבנתי היא נמצאת בשלב 3 של המחלה בחודשיים האחרונים היא לא מרגישה טוב מה שהיא אוכלת היא מקיאה היא לוקחת כדורים נגד כאבים ולאחרונה היא הגדילה קצת את המינון) וגם היא סובלת מתשישות אני צריך לציין שכל הבעיות שנוצרו הם כתוצאה מעצירות מתמשכת שהיא סבלה בעבר אשמח לעזרה

פרופ' ניר וסרברג

יש להבין מהו הסטטוס האונקולוגי . האם מדובר בגידול שנכרת תוך חדירה לשחלה או ( כפי שאני מבין ) גרורה בשחלה שנכרתה בניתוח שני . במצב זה מדובר על מחלה גרורתית .

מהו הסטטוס כעת האם ללא טיפולים האם ללא מחלה.


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
30/04/2016

סרטן מעי הגס

האם בשלב מסוים של המחלה החולה מתנפח

פרופ' ניר וסרברג

יכול להיות מצב של בריחת נוזלים מכלי הדם אל מדורים אחרים בגוף שגורמים לבצקת ומים בבטן 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
23/04/2016

סרטן מעי הגס

אמא שלי בת 79 עברה ב- 21.6.2015 LAR LAP בשל קרצינומה של הרקטום העליון, שוליה התחתונה כ- 1 ס"מ מעל הפליקה הקדמית. הותקנה סטומה מגינה.בתשובה פתולוגית מכריתת הרקטום T3N0 מ- 13 בלוטות , שוליים נקיים.
ב- 17.09.2015 עברה ניתוח בריאה עקב גרורה בודדת.
ב- 20.12.2015 עברה סגירה של הסטומה.
מאז ניתוח אחרון של סגירת הסטומה מצבה הדרדר מאוד. אין שליטה על יציאות צואה.
ב- CT האחרון מ- 4.04.2016 נקבע שיש היצרות ברקטום עם בלוטות והבסננת השומן סביבו.
מה ניתן לעשות?

פרופ' ניר וסרברג

יש לברר את ההצרות שהיא קרוב לוודאי בהשקה. יש לשלול השנות של המחלה או שמדובר בנצרות על רקע אחר. כדאי לשקול להחזיר את הסטומה ואז לטפל ברקטום על פי הממצאים אם הממצאים שפירים אפשר שקול גם הרחבה בלבד 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
12/03/2016

סרטן מעי הגס

שלום
אמא שלי חלתה בסרטן מעי הגס שנתיים עברו מאז הניתוח .
יש לה בעיה חמורה ביציאות , אין יציאות תקינות . התזונה שלה טובה , היא שותה חומרים משלשלים לצורך היציאות . אין תפקוד כמו של "בנאדם רגיל " .
חשוב לציין קולנסקופיה תקינה , בטן רכה , ללא הקאות .
אין יציאות ועכשיו גם יציאות "כמו תולעים קטנות " . מה עושים במקרה הנ"ל ? האם זה המקרה הוא נורמלי לאחר ניתוח זה ? תודה

פרופ' ניר וסרברג

מאוד קשור במקום הספציפי של הניתוח במעיהגס ועם היו טיפולים אחריןם כמו קרינה

התלונות המתוארות אופיניות לניתוחים של הרקטום . בדכ קשה לטיפול במקרים אלו

אם במיקום אחר במעיהגס צריך לבדוק ולראות מה ניתן לשפר


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
26/10/2015

סרטן מעי הגס

שלום רציתי לשאול שאלה שמתייחסת בעיקר לנושא השאלה . אני כיום בן 18 וחצי וכבר 4 ימים לא הייתה לי יציאה נורמאלית כמו שאני רגיל . בארבעה ימים הללו לא הייתה לי יציאה אחת חוץ מכמה פעמים שהייתה לי יציאה של כמה קטנים , והבטן שלי התנפחה קצת והיא עדיין נפוחה אני לא יודע מה זה ולא יודע מה לעשות . אם אפשר לעזור לי ולייעץ לי אשמח מאוד . תודה רבה

פרופ' ניר וסרברג
כתשובה לשאלה בהתייחסות לנושא השאלה , סרטן מעי גס יכול להתבטא בעצירות בד"כ בשלבים מתקדמים . הסיכוי לתחלואה בגיל 18 נמוך ביותר . יש הרבה סיבות אחרות לעצירות אם נמשכת פנה לרופא
ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
09/09/2015

סרטן מעי הגס

שלום,
לאבא שלי התגלה גוש סרטן במעי הגס. הוא נותח ונכרת לו בערך כ75% מהמעי הגס
במידה והסרטן הגיע לבלוטות הלימפה אך לא לדאר האיברים החיונים מהי ההערכה לסיכוי החלמה?
ובמידה והסרטן רק בדופן המעי מהם סיכוי ההחלמה?

תודה

פרופ' ניר וסרברג

הסטטיסטיקה ביבשה 50-70 % ומעל 70 %. ניתן לראות האתר כיצד מדרגים סרטן מעי וכיצד זה משפיעי על השרדות מהמחלה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/02/2015

סרטן מעי הגס

לבעלי גילו סרטן מעי הגס ב2012. לאחר ניתוח קיבל סידרת הטיפולים כימוטרפיים . שנה לאחר ניתוח עשה קולונוסקופיה אכל שנה נבדק בPET-CT. שמעתי שPET מספיק ולא צריך 5 שנים קולונו. האם זה נכוון?

פרופ' ניר וסרברג

בדיקת הבחירה לגילוי פוליפים וגידולים בעי הגס היא קולונסקופיהשבה גם ניתן לגלות פוליפים קטנים שהפט לא רואה וניתן גם לטפל


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/02/2015

סרטן מעי הגס

לבעלי גילו סרטן מעי הגס ב2012. לאחר ניתוח קיבל סידרת הטיפולים כימוטרפיים . שנה לאחר ניתוח עשה קולונוסקופיה אכל שנה נבדק בPET-CT. שמעתי שPET מספיק ולא צריך 5 שנים קולונו. האם זה נכוון?

פרופ' ניר וסרברג

1


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/02/2015

סרטן מעי הגס

לבעלי גילו סרטן מעי הגס ב2012. לאחר ניתוח קיבל סידרת הטיפולים כימוטרפיים . שנה לאחר ניתוח עשה קולונוסקופיה אכל שנה נבדק בPET-CT. שמעתי שPET מספיק ולא צריך 5 שנים קולונו. האם זה נכוון?

פרופ' ניר וסרברג

בדיקת הבחירה לבדיקת המעי הגס היר קולונוסקופייה . בבדיקה זו ניתן לאתר פוליפים קטנים שהPET לא יראה וגם לטפל בהם


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
21/09/2014

סרטן מעי הגס

שלום לפני כחודש התחילה להופיע לי עצירות בלי שום סיבה ולאחר מכן כשבוע אחרי דימום רקטלי. ועכשיו סובלת כבר כמה ימים בכאבי בטן חזקים במיוחד בצד שמאל של האגן.
האם זה יכול להעיד על סרטן?

פרופ' ניר וסרברג
כאשר מדובר בתופעות חדשות יש להעריך אותן בהקשר למדדים נוספים כמו למשל גיל , מחלות אחרות ומחלות במשפחה , במקביל לבדיקה והתרשמות. קיימות מספר סיבות שיכולות להסביר תופעות כאלו חלקן פשוטטות וחלקן דורשות המשך בירור וטיפול. יש צורך לפנות לרופא
ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
10/03/2014

סרטן מעי הגס

שלום,
אבי אובחן כחולה בסרטן המעי הגס לפני שבעה חודשים, הוא עבר ניתוח לכריתת חלק מהמעי הימני והחל בטיפול כימוטרפי שנמשך כחצי שנה של אווסטין וקסלודה.

לפני תחילת הטיפול הוא נשלח לפט סיטי שמצאו שם שני ממצאים חריגים ,
לקראת אמצע הטיפול נראה שיפור דרסטי בממצאים (אחד נעלם והשני קטן מאוד)

בסוף הטיפול עשה טפ סיטי בשנית שהראה שהממצאים חזרו :
בבדיקה הנוכחית הופיעה קליטה פתולוגית חדשה בעוצמה suv max 3.0 בגוש רקמתי הידוע בטן מימין קדמי לחלק השלישי של התריסריון (עד כ 1.3 ס"מ)

כמו כן הודגמה קליטה פתולוגית בקשריות לימפה כ- 0.7 ס"מ ברטרופריטונאום פראאורטלית משמאל,אשר גדלה במ"מ בודדים מהבדיקה הקודמת

שאלתי: מה משמעות הממצאים? ומה בדכ עושים במצב כזה? ניתוח? כימיותרפיה? הקרנה?
ומהם אחוזי ההישרדות במצב כזה (משוערים כמובן) ?

פרופ' ניר וסרברג

שלום

לפי התאור מדובר בגרורות בחלל הבטן , כלומר ציפקיות . סרטן מעי גס בשלב IV.קיים ויכוח מסויים בספרות האם לתת קווים נוספים של כמוטרפיה סיסטמית לעומת גישה שתופסת תאוצה בשנים האחרונות עם תאורים של הצלחה טובה בניתוח בו כרותים את הגרורות הללו ( אם ברות כריתה מבחינת המיקום האנטומי ואם המחלה אינה נרחבת מדי ) ובאותו ניתוח מזליפים כמוטרפיה מחוממת לבטן . אחד המובילים הטכנולוגיה הוא שוגרבייקר מארה"ב אולם היא קיימת בכל העולם ובארץ בהדסה , תל השומר ואיכילוב . מתוארים אחוזי הצלחה עד 30% ל5 שנים .


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.


שאלות נוספות בנושא: סרטן מעי הגס

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים