אני בלחץ אטומי - עליה תלולה במרקרים


בהמשך העמוד 1 שאלות גולשים בנושא: אני בלחץ אטומי - עליה תלולה במרקרים

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

1 שאלות גולשים בנושא » אני בלחץ אטומי - עליה תלולה במרקרים


14/05/2014

אני בלחץ אטומי – עליה תלולה במרקרים

סרטן מעי הגס עם גרורות בכבד ובצפק. אחרי שהחל טיפול באבסטין אוקסליפלטין ו- 5fu במשך 3 וחצי חודשים המרקרים ירדו מאד יפה.
CEA בשיא היה 276 וירד ל- 189. CA 19-9 בשיא היה 209 וירד ל- 117 (ואפילו היו ירידות תלולות של 40 בשני הסמנים תוך שבועיים במיוחד בשני הטיפולים שקדמו לטיפול האחרון)
והאופטימיות לגבי ההמשך היתה בשיאה.
אחרי הטיפול האחרון חלה פתאום תפנית ויש עליות תלולות בשני הסמנים. CEA עלה מ -189 ל240. CA 19-9 עלה מ-117 ל- 147. וזאת תוך שבועיים.

האם הגיוני שלפתע הגוף יצר עמידות בצורה כה דרסטית לטיפול הנוכחי ? או (אני מקוה )שהטיפול הצליח מאד ועקב תאי סרטן רבים שמתו, כמות גדולה של חלבונים מופרשת לדם מה שמעלה בצורה תלולה את ערכי המרקרים ?
חשוב לציין שהטיפול האחרון היה קשה במיוחד הרבה בחילות והקאות וההתאוששות של הכדוריות הלבנות היתה יותר איטית ובדיקת הדם נעשתה לפני שהגוף הספיק להתאושש לחלוטין.וכן ה- GGT שתמיד היה בטווחים נורמלים עלה ל- 95. כל שאר אנזימי הכבד
(GOT-AST, GPT-ALT ) תקינים לחלוטין גם כעת. וכל שאר הערכים תקינים.

האם יתכן שיש ליקוי בבדיקה עצמה לדוגמא בתנאי אחסון הדם ו/או בתהליך ההפקה ? עד בדיקה זו תמיד התקבלו תוצאות באותו יום הבדיקה. והפעם הזו, בשל לחץ במעבדה, הפענוח של המרקרים נעשה במעבדה רק אחרי 5 ימים.
התור לאונקולוג רק עוד שבועיים ואנו בלחץ נוראי….

פרופ' ניר וסרברג

ניתן לפרש את העליה בסמנים בצורה כה דרסטית בכוונים שונים והאפשריות שעלו אכן באות בחשבון . גם את העליה באנזימי כבד ניתן לפרש במספר אופציות כמו שהזכרת פירוק תאים , לעומת תפיסה נרחבת יותר של הכבד וגם טעות מעבדה . נכון שהשינוי המשמעותי בתוך שבועיים מכוון לכוון הראשון ופחות לשני ואולי גם לשלישי. עקרונית צריך להתיחס לבדיקות האלה בצמידות לבדיקות הדמייה שתראנה בצורה מדויקת יותר תגובה או העדר תגובה לטיפול . כמו כן כדאי לחזור על הבדיקות


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.


שאלות נוספות בנושא: אני בלחץ אטומי - עליה תלולה במרקרים

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים