סרטן המעי הגס

07/03/2018

סרטן המעי הגס

שלום,
אני קצת מבולבל ואשמח לעזרתך. לדוד שלי, בן 57 גילו סרטן ממאיר המעי הגס עקב בדיקת קולונוסקופיה שנבעה מכאבים בטן עזים שחש. עשו לו ניתוח והכירורג טען כי היה מדובר בגידול בגודל בינוני וכי הממצאים עד לאותה נקודה מראים כי אין התפשטות נוספת. כך או כך, הממצאים נשלחו לפתולוגיה כמובן. השאלה שלי היא כזו: קראתי מעט על השלבים של המחלה. הבנתי שיש שלבים כמו שלב 3 ו4 שהטיפול הוא קשה יותר. הבנתי כי פעמים רבות לא ניתן בכלל לנתח לפני טיפול מקדים בשלבים אלו. שאלתי היא האם זה שהוא קודם כל נותח אומר כי מרבית הסיכויים הם שהוא לא נמצא בשלבים מתקדמים של המחלה וכי שיש סיכוי טוב לריפוי? האם, מנגד, אין קשר והממצאים הפתולוגיים יכולים להראות על דרגה מתקדמת של המחלה בסיטואציה שתיארתי? האם יש בכלל אפשרות לריפוי במצב מתקדם של המחלה?

תודה מראש

פרופ' ניר וסרברג

בשביל לפשט ניתן לחלק את שלבי המחלה לשלב בו יש מעורבות מקומית במעי שזה שלב 1 ו 2 שלב 3 בו יש מעורבים בקשרי הלימפה סביב המעי ושלב 4 בו יש גרורת מרוחקות. כאשר מאבחנים סרטן מבצעים בדיקות ראשוניות כמו סיטי למשל שמטרתו לבדוק אם יש גרורת מרוחקות לצורך העניין. שלבים 123 מאומתים בפתולוגיה לאחר הכריתה

הדבר שונה מעט בסרטן הרקטום בו מעריכים את המחלה המקומית על ידי כלים כמו mri 

כדי להעריך צורך בטיפול מקדים 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.