התפתחות סרטן המעי הגס

שכיחות המחלה

סרטן המעי הגס הוא השני בשכיחותו מבין סוגי הסרטן הנפוצים בישראל. בשנים האחרונות מאובחנים בישראל כ-3,200 גברים ונשים בסרטן המעי הגס, בשיעור גבוה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. בחברה המערבית, 5.6% מכל הגברים והנשים לוקים בסרטן המעי הגס או הרקטום במהלך חייהם. כל שנה נפטרים בישראל כ-1,800 איש ממחלה זו, פי 4 יותר מאשר כל הרוגי תאונות הדרכים.

הסיבה העיקרית לשיעורי התמותה הגבוהים היא האבחון המאוחר של המחלה. רוב החולים מתגלים כאשר הסרטן כבר מתקדם, וזאת בעיקר בשל חוסר ההיענות של האוכלוסייה לבדיקות הגילוי המוקדם. לעומת זאת, עבור החולים "ברי המזל" שהתגלה אצלם סרטן בשלב מוקדם יחסית, סיכויי הריפוי מגיעים לכ-90%, דבר המדגיש את חשיבותן של בדיקות הסקר המוקדמות, ובעיקר הקולונוספקופיה.

בשנים האחרונות, עשרות ארגוני בריאות ברחבי העולם הבינו נתון זה, ויצאו למסעי הסברה למטרות מניעה של סרטן המעי הגס. האגודה האמריקאית למלחמה בסרטן הגדילה לעשות, ובנתה מייצג אדיר מימדים של המעי הגס הנקרא "הסיור במעי הגס הענק (Super Colon Exhibit)", הכולל מנהרה גדולה לתוכה נכנסים אנשים ויכולים ללמוד על מחלה זו מבפנים.

המעי הגס

מה קורה בישראל

בישראל, ולמעשה בכל העולם המערבי, קבוצות באוכלוסיה המשתייכות לרמה סוציו-אקונומית נמוכה יחסית חולות באחוזים הגבוהים ביותר בסרטן המעי הגס, ועם זאת זוכות לחשיפה הנמוכה ביותר לבדיקות הקולונוסקופיה, הסיגמואידוסקופיה ושאר בדיקות הסקר. הדבר נובע ככל הנראה מאי-נגישות למידע על חשיבות בדיקות אלה.

כיצד מתפתח סרטן במעי הגס?

רוב סוגי סרטן המעי הגס מתפתחים מפוליפים אדנומטוטיים, שהם גידולים שפירים הנובעים מהבלוטות המפרישות בדופן המעי. פוליפ במעי הגס הוא למעשה גדילה מוגברת של רקמה על דופן המעי, והוא נוטה לצוץ במעיים של מבוגרים בד"כ מעל גיל 50, כתלות במצב הבריאותי, התזונה ואורך החיים. הפיכה של פוליפ לגידול סרטני היא תהליך שיכול לקחת בסביבות 10-15 שנה. מתוך כל הפוליפים שמתפתחים, סביר כי רק הפוליפים האדנומטוטיים (נקראים גם בפשטות "אדנומות") יתפתחו לגידול סרטני, וגם מתוכם התהליך הסרטני קורה בכ-10% בלבד. שאר הפוליפים הם בעיקר פוליפים היפרפלסטיים, שהם גידולים שפירים לחלוטין שכמעט בטוח שלא יתפתחו לגידול סרטני ויישארו שפירים.

יש לציין כי התפתחות פוליפים אדנומטוטיים אינה תהליך נדיר, וההערכות כיום הן ששליש עד חצי מהאוכלוסיה ייפתחו בשלב כלשהו במהלך חייהם פוליפ אדנומטוטי אחד לפחות.
מתוך כל מקרי הסרטן במעי הגס, 96% הינם "אדנו-קרצינומות"- כלומר סרטנים שהתחילו מפוליפים אדנומטוטיים. ניתן לזהות אותם על ידי בדיקת קולונוסקופיה ולפעמים על ידי צילום רנטגן פשוט.

האיתור המוקדם של הפוליפים והסרתם יכולים להוות גורם מכריע במניעה של סרטן המעי הגס. אם הקפדתם על ביצוע בדיקת הסקר בתדירות הרצויה, ובכל זאת התגלה אצלכם סרטן במעי הגס, רוב הסיכויים שמדובר בסרטן בשלב מוקדם, ומכך נובע שסיכויי הריפוי גבוהים יותר, עלויות הטיפול נמוכות יותר, וההחלמה מהירה הרבה יותר. במקרה שהסרטן לא התגלה בשלב מוקדם, ייתכן שהוא יחדור את דופן המעי, ויגיע עד לזרם הדם או לבלוטות הלימפה. בשלב זה נקרא הגידול "גידול ממאיר" והוא עשוי בעיקרו מתאים המתחלקים מהר ובצורה לא מבוקרת.

רובם של גידולים אלה מתרחשים בחלקיו הסופיים של המעי הגס, כלומר בחלקו השמאלי (היורד) או בסופו- ברקטום. הסכנה הגדולה ביותר היא שסרטן המעי הגס ישלח גרורות דרך הדם או הלימפה שיגיעו לכבד, לריאות או לשחלות ויגרמו לכך שסיכויי ההחלמה ירדו דרסטית.

סרטן המעי הגס

סרטן המעי הגס

סרטן המעי הגס – תסמינים

כאשר סרטן המעי הגס נמצא בשלבים מוקדמים, רוב הסיכויים שלא יראה סימפטומים כלל. אין זה אומר שהסימפטומים לא יגיעו בעתיד, לאחר שהסרטן כבר הפך למפושט. דבר זה מדגיש את חשיבותן של בדיקות הסקר המוקדמות, ובראשן הקולונוסקופיה והסיגמואידוסקופיה, אשר יכולות להיות הסיבה היחידה שבזכותה תגלו את הסרטן מבעוד מועד.
התסמינים הבאים אותם נתאר קורים למעשה בגלל הגדלתו הבלתי-מבוקרת של פוליפ שהתפתח בדופן המעי הגס.

כדאי מאוד לפנות אל הרופא באם מבחינים באחד מהתסמינים הבאים:

  • דימום מהרקטום: ברוב הגידולים, השפירים והממאירים, קיימת נטייה לדמם. ייתכן שיהיה דם אדום טרי על הצואה, במקרה שהגידול ממוקם בצדו השמאלי של המעי הגס, או שתצא צואה כהה מהרגיל, או שפשוט תהיה אנמיה כתוצאה מהדימום.
  • תופעה חדשה של עצירות או שלשול הנמשכים מעבר למספר ימים: הגידול, שמתפתח וחוסם בהדרגתיות את חלל המעי הגס מהווה מחסום לזרימה בתוך המעי. הדבר עלול להוביל לשינוי בהרגלי היציאות, כגון עצירות, שלשול ושינוי בצורת הצואה. במקרה שתופעות אלה אינן חולפות תקופה של מעל שבועיים-שלושה, יש לפנות לרופא.
  • כאבי התכווצות בבטן התחתונה, או כאבי בטן שלא היו קיימים בעבר ואינם חולפים. כמו כן, הרגשה של אי-נוחות או דחף לתת צואה גם כשאין צורך אמיתי בכך יכולה להחשיד.
  • ירידה במשקל בלי לכוון לכך.
יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

535 שאלות גולשים בהמשך העמוד

09/08/2017

שינוי ביציאות

שלום, תמיד היציאות שלי היו בבוקר, נקיות ומרקנות את כל מה שאכלתי ביום שלפני. מחודש מאי האחרון היציאות שלי השתנו לרכות ומאז הן לא חזרו להיות "נקיות". כעת הן דביקות, לפעמים מלווה בריר והניגוב בצבע צהבהב. ממה זה יכול לנבוע? עשיתי בדיקות דם וצואה, הכל תקין.

פרופ' ניר וסרברג

חסרים נתונים כמו גיל סרטן במשפחה דימום קולונוסקופיה וכד

שינויים בהרגלי יציאה מצריכים עקרונית בירור 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
06/08/2017

חולשה וכאבי בטן

אני סובל שלש שנים מחולשה גדולה, במיוחד לאחר האוכל ,כל הבדיקות [דם אקג אקו לב שתן]היו שגרתיות לפני כשנה סבלתי תקופה מברדיקרדיה עד שלושים פעימות לדקה כשהקרדיולוג לא יודע הסבר לזה, אך הדבר הפסיק בנוסף אני סובל מבעיות ראיה[קלות] לא ספציפיות כמו עיגולים שקופים ופלשים במיוחד בשעות של חולשה ומאמץ] כאבי בטן קלים, הרבה גזים [רק בבוקר] הרגשת חוסר התרקנות [עשו קולונוסקופיה מלמעלה ומלמטה ולא מצאו כלום] רופא אמר לי שיתכן וזה תסמונת העייפות הכרונית [cfs] אך מדברים שקראתי לא נראה שאלו הסיפטומים, הייתי רוצה לדעת האם נראה לך שאלו תסמינים של סרטן כל שהוא ואם כדאי לעבור בדיקות מניעה, תודה רבה ויום טוב

פרופ' ניר וסרברג

בנוכחות קולונוסקופיה תקינה סבירות נמוכה שמדובר בסרטן המעי הגס 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
28/07/2017

שלשול, כאב בזמן יציאה, כמו פעימות בפי הטבעת ודם טרי על ניר הניגטב

שלום רב.
אני בן 49 . סובל והשמנת יתר. בשבוע האחרון משלשל ( 3 פעמים ביום) מזה יממה מופיע דם בניגוב, כאבים בזמן יציאה ותחושה של םעימות בפי הטבעת.
מה דעתך?
תודה רבה

פרופ' ניר וסרברג

יתכן דימום שקשור ביציאות מרובות הליכה מרובה לשרותים וניגבו רב ויתכנו סבות אחרות לא ניתן לדעת ללא בדיקה 

פנה אם נמשך


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
24/07/2017

כאבי בטן בחילות

שלום אני בן 26 סובל מעצירות קשה כבר חודשים התחיל לי השבוע אחרון כאבי בטן כול יום כמעט כול היום בחילות שמרגיש כאבי בטן מנסה לתפנות לא יוצא כלום יש לי תרופה לבולק לקחתי אתמול 30 לא עזרר..

פרופ' ניר וסרברג

למקרים דחופים יש לפנות לחדר מיון


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
24/07/2017

כאבי בטן ויציאות מוזרות.

בת 40,סובלת ממעי רגיז והליקובקטר שמסרב להכחד.
דלקת כרונית בקיבה.
בימים האחרונים כאבי בטן נוראיים .
קרה לי כבר מספר פעמים השבוע שנכנסתי לשירותים ולא הרגשתי שהתרוקנתי,רק שקמתי מהאסלה ראיתי שיצאה לי צואה.(לא שלשול).
הרגשה מאוד מוזרה ולא ברורה.

מה זה יכול להיות?איך אין לי שליטה/הרגשה על היציאות?

פרופ' ניר וסרברג

יש סבות שונות למצב המתואר . הקשר לסרטן המעי הגס יתכן אך זו רק חלק מהאבחנות האפשריות ( ולא תמיד הראשונה ) כדאי להיבק


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
23/07/2017

כאבי בטן בחילות ובעקר שלשולים

שלום ד"ר,אני בת 25 ומזה שנה וחצי יש לי כאבי בטן מדי פעם ככ חזקים הכאבים והתכווצויות שאני לא יכולה אפילו ללכת,לאחר התרוקנות ממשיכים הכאבים בבטן התחתונה ומלוווה בבחילות גרפסים וכאבים הרגשה של עוד אך לא תמיד יוצא משהו לפעמים עובר לבד ולעפמים כל היום אותה ההרגשה.
לרוב גם יוצא עם ריר משריח והצואה עצמה חמוצה ומשריחה,יש רפלקסים של להקיא ולא תמיד מקיאה.

היה לי את החיידק הליקובקטר ונמצא כי יש חומציות מוגברת הייתי חודש על כדורים וכל הסיפור עדיין ממשיך(עשיתי רק את הגסטרוסקופיה) עשיתי את הנשיפה ויצא כי החיידק לא קים יותר,טוענים כי אין כלום והכל בסדר. אבל לא בסדר וזה לא משתנה ירידה במשקל ועליה בין 68 ל 61
אני כבר לא יודעת מה לעשות אבל אני מאוד סובלת מהבטן הביאו לי כדורים אך כלום לא עוזר אולי קצת לפעמים מרגיע (לוסק,פפוברין ומאלוקס.

בבקשה אשמח לשמוע מה יש לך לומר על מצב זה. תודה רבה מראש

פרופ' ניר וסרברג

אשמח לענות לשאלות העוסקות בסרטן המעי הגס בו עוסק הפורום


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
23/07/2017

האם מדובר בסרטן המעי הגס?

בוקר אור, אני בן 28 , משקל 68 כמעט קבוע, ומזה שנתיים אני מבחין בגוש בולט נודד באזור המפשעה כאשר הוא יוצא לתקופה של שבוע ואז נעלם , לעיתים כואב, לעיתים אינו כואב כלל ולעיתים אף מתפתח למצב מוגלתי ולאחר היעלמותו אף נשאר צילוק, בנוסף על כך כבר תקופה ארוכה מאוד עם שינויים ביציאות, לרוב יותר עצירויות ולעיתים שילשולים ויש גם תקופות של כמעט שבוע ללא יציאות כלל.
אשמח לדעת האם תסמינים אלו מעידים על חשד לסרטן המעי או סרטן אחר כשלהו והאם יש לי ממה לדאוג?
תודה רבה.

פרופ' ניר וסרברג

התסמנים לא ספציפים והסכון לסרטן בגיל צעיר נמוך . יחד עם זה צריך לברר שינויים ביציאות


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
21/07/2017

אין יציאות כלל כבר 4 ימים

אמא של בת 68 עברה לפני שנה ושלושה חודשים קולונסקופיה והורידו לה כמה פוליפים, הרופא אמר לה לחזור על הבדיקה בעוד שנה, בינתיים היא הסתבכה עם אבנים בכליות ועברה 2 ניתוחים לריסוק אבנים, והרופא משפחה שלה אמר שכרגע אין אפשרות לעשות את הקולונסקופיה עד שהיא תגמור את הסיפור עם הכליות, לפני חמישה שבועות היא התחילה להרגיש לחץ ברקטום, ברמה שמקשה עליה לשבת על הכיסא, וארבע ימים האחרונים לא היו לה יציאות כלל, היא הלכה למיון ובבדיקת סיטי יצא ממצא כלשהו שהרופא אומר שהוא לא יודע בדיוק מה זה אבל זה מחייב קולונסקופיה דחוף.
היא מאוד לחוצה ורציתי לדעת, האם יכול להתפתח משהו רציני בתוך פרק הזמן הזה שעבר מאז הבדיקה הקודמת (כמובן שהיא הולכת לבצע את הבדיקה בשבוע הקרוב).
וגם האם יכול להיות שהתפתח פוליפ ברקטום שזה מה שגורם ללחץ החזק שחשה בחמשת השבועות האחרונים

פרופ' ניר וסרברג

הסיכוי לממצא לאחר קולונסקופיה לפני שנה הוא נמוך אבל לכל בדיקה יש שעור טעות לכן בתסמינים הללו יש לחזור על הבדיקה .


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
19/07/2017

כאבי בטן

בשנה האחרונה אני חווה לעיתים קרובות מאוד כאבי בטן עזים בבטן התחתונה בזמן היציאות.הכאבים לעיתים קשים מלווים בהזעת יתר אני מחוויר ואלו דקות כנצח.לפני שנה וחצי עשיתי גם סי טי וגם קולונסקופיה והכל תקין.רק בסי טי הייתה הערה שעד היום מציקה לי והיא :שקיים לומן צר.שאלתי מה מקור כאבי הבטן לאור הבדיקות שעשיתי ונמצאו תקינות.תודה יוחאי

פרופ' ניר וסרברג

צריך לראות למה הכוונה בלומן צר מפני שבדכ הסיטי פחות מדויק מקולונסקופיה בהקשר הזה .


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
18/07/2017

דימום

כבר כמה שנים שיש לי דם טרי על נייר הטואלט ומעין ריר בצואה מדי פעם. יותר משבוע יש לי התכווצויות של ממש בבטן התחתונה,בחילות ועכשיו גם עצירות. עשיתי בדיקות דם ונאמר לי שהכל תקין (יש כדוריות דם לבנות יחסית גבוהות, דם והמוגלובין בשתן אבל לא ברמות חריגות) ושהדם על הנייר הוא מטחורים.
בנוסף יש לי בלוטות לימפה נפוחות בבית השחי ולא קיימת ירידה במשקל.
האם יש לי עדיין סיבה לדאוג או שזה פשוט מעי רגיז?

פרופ' ניר וסרברג

חסרים פרטים כמו גיל וגורמי סכון אבל על פניו נשמע שצריך להבדק ולשקול המשך בירור בהתאם לממצאים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
13/07/2017

נפיחות שלשולים עצירות יציאות כהות עם הפרשה …

כבת 30 סובלת מגיל 20 בערך מהתסמינים הנל זילזול מצד הרופא המטפל …
הכול בסדר אין לך כלום וכו…
ימים שלמים של שילשולים כל 10 דק…
ולאחר מכן רצף של עצירויות.
הפרשה דלקתית ביציאות לעיצים מלווה בריח מתוק
נפיחות תמידית בבטן

פרופ' ניר וסרברג

על פניו לא נראה שמדובר בסרטן המעי בשל משך התלונות

בהחלט נשמע שאם יש מצב שפוגע באיכות החיים יש צורך לברר


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
12/07/2017

שלשול קל

אחרי שלשול קל של יום יש לי תחושה של לחץ ויוצא מאת מאוד צואה והלחץ ממשיך
בדקתי את הצואה חיוורת עם ריר ומין נים זעיר מאוד של דם או צבע אדום
מה זה אומר??? עשיתי קולונסקופיה לפני חצי שנה הכל בסדר

פרופ' ניר וסרברג

אם קולונוסקופיה שנעשתה בצורה טובה תקינה לפני חצי שנה סביר להניח שלא מדובר בסרטן המעי 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
06/07/2017

כאבי בטן איומים שכבר יותר משנתיים

בן זוגי עבר ניתוח לפני 8 שנים של סירקומה במעי הגס הוציאו לו את הכל והוא היה אמור לעשות 4 טיפולים כדי למנוע חזרה של המחלה והוא לא עשה.עכשיו הכאבי בטן בלתי נסבלים, כל דבר שהוא אוכל גורם לכאבים ויציאות מרובות. אולטראסאונד גילו גוש בצד ימין+מתחת לחזה ct יצא תקין. מיפוי עצמות היה כתוב גרורות בשלוש צלעות ובחוליה מס 4 7 10. Pd ct יצא תקין. הכאבים ממשיכים מה עושים????

פרופ' ניר וסרברג

במרכזים אונקולוגים קיימים מומחים לכאב על רקע מחלות אלו יש לפנות אליהם 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
02/07/2017

שלשולים וירידה במשקל

אני בן 67. עברתי סרטן בלבלב לפני כשנה וחצי ונותחתי.עברתי תקופה של 6חודשי כימותרפיה .בבדיקה שגרתית של סי טי נמצא ממצא שנחשד כצלקת בווריד שעל הדופן ולא בלבלב עברתי 3 הקרנות .מאז סיום ההקרנות היציאות מאד רכות ופעמים שלשולים של אחד ליום. וירידה במשקל.האם אני צריך לחשוש לסרטן

פרופ' ניר וסרברג

אם השאלה מתכוונת לסרטן המעי הגס הרי שהתלונה אינה ספיציפית לסרטן המעי ודרגת החשד נמוכה . בשלב הזה חשוב המעקב והטיפול במחלה הראשונית


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/06/2017

כאבים בצד שמאל בן תחתונה

שלום. אני בת 47. יש לי כבר תקופה ארוכה כאבים בצד שמאל בטן תחתונה שמקרין גם לגב שמאל תחתון.
כל הזמן חשבתי,שאולי מדובר במשהו שקשור לשיחה שמאלית (צ'יסטה וכדומה) אבל בבדיקה אצל רופא נשים,הוא שלל זאת .ואמר שהמקום שכואב לי זה המעי הגס. והשחלה נמצאת במקום אחר לגמרי.

פרופ' ניר וסרברג

יכול להגיד שהמקור אינו בשחלה אבל לא שהמקור הוא במעי למרות שזו אפשרות .

מציעלהפגש עם רוא שיכוון את במשך הבירור


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
05/06/2017

אי התרוקנות

מאז שנתיים אני סובל מי חוסר התרוקנות וכאב ראש
לסרוגין לעיתים רחוקות, עשיתי את הבדיקות כמו תבין נשפה קולונוסקופיה בדיקת צואה הכל יצא תקין ועדיין ללא שיפור במצבי
שאלה , מה עליי לעשות על מנת להתרפא ?

פרופ' ניר וסרברג

בנוכחות קולונוסקופי תקינה קרוב לוודאי שלא מדובר בסרטן מעי התחום בו עוסק הפורום 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
02/06/2017

קולונסקופיה

שלום ד״ר בחודשים האחרונים יש לי כאבים לסירוגין לפני יציאה עשיתי את כל הבדיקות סיטי בטן דם סמוי בדיקות דם תבחין נשיפה הכל יצא תקין לאחר יציאה יש הקלה בכאבים אני חוששת מאוד האם אני חייבת לבצע את הבדיקה של קולונסקופיה ומה הסיכוי בגילי שיש פוליפ והאם הוא גורם לכאבים אני בת שלושים לתשובתך אודה בברכה

פרופ' ניר וסרברג

לאברור איפה הכאבים .אם בי הטבעת ,מציע להבדק על ידי פרוקטולוג אם יש ממצא שגורם לכאבים יתכן שאין צורך להמשיך בירור 

בכל מקרה , ללא גורמי סכון , הסיכוי לסרטן מעי בגיל 30 נמוך 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
02/06/2017

כאבי בטן

אני בן 52 ,יותר מחודשים יש לי כאבים מצד ימין התחתון,ביצעתי בדיקת דם סמוי בצואה והתשובה שלילי אבל יש לי קצת ירידה במשקל עברתי קונסקופיה לפני 4 שנים היה הכול תקין אבל יש לי טחורים פנימים תעזור לי

פרופ' ניר וסרברג

מציע לפנות לרופא המשפחה שיפנה לבירור בהתאם לממצאים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
02/06/2017

כאבי בטן

דוקטור יש לי כאבים חזקים מצד ימיני התחתון,ושורף בצעתי בדיקת דם סמוי ותדובה שלילית ,אבל עיורד קצת במשקל תעזור לי מודה לך הכאב כול הזמן.

פרופ' ניר וסרברג

מציע לפנות לרופא המשפחה שיתרשם ויחליט על בירור בהתאם


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
01/06/2017

על מה התסמינים ממביעים?

שלום,
בת 75, ללא רקע על סרטן המעי. כבר כ3 חודשים עם כאבי בטן שהולכים וחוזרים בצד ימין וכ"גל" עולים מעלה ושמאל (מעל הטבור).
בשבועיים שלושה האחרונים החלו לצאת ריריות של דם טרי ואתמול אף דם מסיבי יותר.
מבדיקות הדם שנעשו, הכל נמצא תקין. לא דלקות ולא מס' כדוריות יוצא דופן. גם אולטרסאונד לא זיהה משהו חריג.
יש לי עוד שבוע תור לקולונוסקופיה מלמטה בלבד.
אודה לעצתך מה האפשרויות שיכולות להיות לי? אני רק חושבת על סרטן.. אני לא מצליחה לישון כבר הרבה זמן ורוצה להבין יותר מה יכול להיות לי. תודה רבה לך.

פרופ' ניר וסרברג

התמונה יכולה להיות קשורה בבעיה דלקתית זהומית או על רקע תהליך גידולי יש גם סבות נוספות . לכן עושים קולונסקופיה בשביל לברר .....


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
28/05/2017

גרד, דימום וזליגת צואה לאחר הליכה ספורטיבית

אני בת 65, אני סובלת הרבה שנים מהרניה עם התקפים שחולפים. לוקחת פעם ביום Nexium 20 mg בחודשיים האחרונים לא סובלת בכלל מבעיות עיקול. ב 4 שבועות האחרונים אני סובלת מיציאות רכות, ממש משחתיות ריריות . לאחר הליכה מאומצת יש דימום קל, גרד ואף זליגת צואה.

פרופ' ניר וסרברג

האם ביצעת קולונסקופיה ?

האם נבדקת על ידי פרוקטולוג ?

לא מרמז שמצביע על פוליפ או גידול אבל לפי הגידול ותלונות חדשות של מערכת העיכול כדאי לבדוק ולהתקדם משם לבדיקות נוספות


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
28/05/2017

שלילת סרטן

שלום רב אני בן 34 קיים אצלי השנתיים פלוס נפיחות ואי נוחות בבטן כאבים בבטן התחתונה והעליונה לאורך כל היום צריבה בפי הטבעת מדי פעם. ללא ירידה במשקל עצירויות או שלשולים וכאבי גב תחתון האם יש מה לחשוש תודה נ.ב אני עובד פיזית לידיעה כללית

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס אשמח לענות לשאלות בנושא


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
28/05/2017

גוש בבטן התחתונה צד ימין

היי לפני כמה ימים הרגשתי כאב בבטן התחתונה בצד ימין מיששתי את הבטן עמוק והרגשתי מין גוש כזה יש לציין שיש לי עצירות ובטן נפוחה כבר כמה ימים
כל בוקר אני קמה עם כאבי בטן חזקים מאודד שמקרינים לגב וזה חולף במהלך הבוקר
אשמח לתשובות איזה בדיקות אני צריכה לעשות בשביל לברר מה זה
שכחתי לציין שאני בת 33 אחרי שלושה קיסרי
קיסרי אחרון היה לפני ארבעה שנים ועד עכשיו לא היה לי שום דבר
אשמח להתייחסות תודה

פרופ' ניר וסרברג

כדאי להתחיל מבדיקת רופא המשפחה ואם יתרשם ישלח לבדיקות בהתאם


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
24/05/2017

קולונוסקופיה

לפני כ – 8 חודשים נערכה לי בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה. נמצאו טחורים פנימים ודבירטיקולים רבים. לאחר כ -5 חודשים היה לי דימום חזק, חד פעמי. מאז אני סובלת מכאבי בטן, בעיקר מצד שמאל בקו הטבור. רופאת המשפחה שללה קולונוסקופיה חוזרת בטענה שפוליפ לא מתפתח בקצב כה מהיר.
מה היית ממליץ לעשות?

פרופ' ניר וסרברג

אם קולנסקופיה נעשתה באיכות טובה אכן אין מקום לחזור מה גם שטחורים וסעיפים יכולים להיות סיבה לדימום

כדאי להיבדק על ידי פרוקטולוג


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
22/05/2017

יציאות מרובות ביום וגרד בפי הטבעת

דוקטור שלום רב אני בת 46 יש לי כבר כמה חודשים יציאות מרובות וגרד בפי הטבעת כמו כן יש לי כאבים בצד ימין של הבטן מתחת לצלע האחרונה עשיתי בדיקת דם סמוי בצואה התשובה שלילית מה עליי לעשות?בנוסף אני לא מעשנת לא שותה משתדלת לאכול בריא יש לציין שיש לי עודף של משקל מה אתה מציע?

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס אשמח לענות לשאלות בנושא


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/05/2017

כאבים שאחרי ניתוח פוליפ

כעבור שנתיים אחרי ניתוח יש כאבים בבטן,מה זה אומר ?

פרופ' ניר וסרברג

יש בבוץ רבות לכאבי בטן אם או בלי קשר לניתוח מה גם שאיני יודע באיזה ניתוח מדובר 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
15/05/2017

רמת ברזל נמוכה

שלום לך
אני בת 51 ועשיתי בדיקות דם שבהן רמת הברזל היה נמוך מהרגיל למרות שגם בהריונות שלי היה רמת הברזל שלי נמוכה: בפברואר9.7 וכעבור חודשיים ירד ל9.4
עשיתי בדיקת דם סמוי ויצא תקין.
אין לי תלונות על כאבי בטן,ירידה במשקל דימום וכו.
האם ייתכן בכל זאת למרות הבדיקה התקינה של הדם הסמוי ולמרות שאין לי סימפטומים אחרים,שיש סכנה לסרטן מעי הגס?
בתודה על תשובתך

פרופ' ניר וסרברג

בגיל 51 כדאי לבצע קולונסקופיה בוודאי יחד עם אנמיה

בהנחה שתקינה היא תשלול סרטן מעי גס


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
11/05/2017

מה הדחיפות להיבדק

שלום אני בחורה בת 21
בתור ילדה הייתי סובלת המון מעצירות קשה ודימום מפי הטבעת.
יש לי בפי הטבעת משהו שאני לא יודעת להגדיר בדיוק.
שנים לא סבלתי מכלום ולפני מספר ימים התחלתי להרגיש שהבבטן שלי נפוחה ואי נוחות כללית בבטן על גבול כאב.
חזרו לי הדימויים ונהיה לי קצת צריבה בפי הטבעת.
למי אני צריכה לפנות ומה הדחיפות ?
אשמח ממש למענה!

פרופ' ניר וסרברג

כדאי להתחיל מרופא המשפחה התלונה נשמעת כללית ןלא מכוונת

לפי התרשמות הרפא ואולי בדיקות שיחליט עליהן ניתן יהיה לכוון את המשך הבירור


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
11/05/2017

מה הדחיפות להיבדק

שלום. בת 35. כבר כמה שנים שיש לי טחורים ולאחרונה גם פיסורה. נבדקתי אצל פרוקטולוג שאמר שניתן לרפא לבד ללא ניתוח וחשוב לבדוק שדימומים לא ממשיכים. לפעמים יש דימומים ובימים שהיציאות רכות אין דימומים. מה שמטריד אותי זה שאני לרוב מרגישה חולשה לאחר ההתרוקנות שבדרך כלל נעשית בבוקר גם אם אכלתי משהו לפני וגם אם היציאה היתה חלקה. החולשה חולפת לאחר כמה זמן. האם יש סיבה לדאגה?

פרופ' ניר וסרברג

אם הכוונה לדאגה מסרטן המעי הגס הרי שהתאור אינו מכוון והגיל גם לא

הבדיקה ששוללת היא קולונסקופיה


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
10/05/2017

סרטן השד עם גרורות לעצמות

בצואה היה מעט דם האם זה תסמין לסרטן המעי הגס

פרופ' ניר וסרברג

דם זה אחד התסמינים

כמובן שלא אוכל להתיחס יותר בהעדר פרטים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
09/05/2017

פוליפ בפי הטבעת

שלום,
בבדיקת קולונסקופיה התגלה אצל אמי פוליפים בפי הטבעת אשר נשלחו לביופסיה הרופא אמר שהמעי והקיבה נקיים מדלקת ושמה שמדאיג אותו זה הפוליפים בפי הטבעת..וכי הניתוח להסרה הוא משם ספציפית הוא מסובך..למה הוא אמר את זה? הרי קראתי שיש שיטות ניום בניתוח להסיר את הפוליפים…בבקשה עזרתך?

פרופ' ניר וסרברג

אולי התכוון שקשה להסיר אותם עם בקולונוסקופיה וצריך להסיר כירורגית

צריך להבדק ולהחליט על המשך טיפול


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
09/05/2017

עשיתי קולנסקופיה לפני שנתיים וחצי בגיל 46 (עקב מקרה במשפחה) נאמר לי שהכל בסדר ולהגיע בעוד 5 שנים לבדיקה נוספת כרגע יש לי דימום עם ריר בצואה וטיפה שורף בפי הטבעת

עשיתי קולונוסקופיה לפני שנתים וחצי בגיל 46 (עקב מקרה במשפחה) נאמר לי שהכל בסדר ולהגיע בעוד 5 שנים לבדיקה נוספת כרגע יש לי דימום עם ריר בצואה וטיפה שורף בפי הטבעת .
שאלתי האם מומלץ ללכת שוב לבדיקה?

פרופ' ניר וסרברג

אם הבדיקה היתה באיכות טובה כלומר נקיון מעי טוב נערכה מספיק זמן והמעי נבדק עד סופו אז קרוב שלוודאי שלא

יחד עם זאת כדאי להיבדק ולקבל החלטה מול רופא


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
02/05/2017

כאבי בטן וצלעות

שלום
אני בן 35 עם הסטוריה של סרטן אשכים בגיל 26
עברתי כריתת אשך שמאל וטופלתי בכיומטרפיה
כמו כן הוסר לי גידול לא סרטני באיזור הבטן התחתונה
מזה מספר חודשים אני סובל מאי נוחות באיזור הבטן השמאלית , אני מרגיש מעט קשיחות באיזור זה
זה מלווה בכאבי צלעות תחתונות ומדי פעם מקרין לגב תחתון
אני מרגיש נפיחות בבטן עליונה לאחר ארוחה
כמו כן אי סדר ביציאות
אני לא סובל מירדה במשקל או דימום רקטלי
מה הסיכוי להתפחות סרטן מעי הגס ומהם הבדיקות שעלי לעשות
תודה רבה

פרופ' ניר וסרברג

הסכון לסרטן מעי גס לאורך החיים הוא 6% ונמוך בגיל זה

בדיקת הבחירה לאיתור סרטן מעי גס היא קולונסקופיה


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
27/04/2017

חום מתמשך לאחר דלקת במעי

שלום דוקטור וסרברג,
לפני שבוע אימי בת 63 חשה בכאבים עזים בבטן מלווים בחום גבוה. הופנתה למיון ואובחה כבעלת דלקת במעי לאחר צילום רנטגן וסיטי. היא השתחררה מאשפוז לפני 4 ימים. מאז היא לוקחת הרבה סוגים של אנטיביוטיקה ועדיין יש לה חום גבוה וקצת כאבים. היא ישנה כל היום. סבתי ז'ל, אמא של אימי נפטרה מסרטן בקיבה. האם יש סיבה לחשוד במשהו? האם ייתכן לסרטן במעי הגס? יש עוד סימפטומים קטנים עכשיו שנוכל לדעת מה לעשות?
אשמח לתשובתך,
תודה רבה מראש.

פרופ' ניר וסרברג

לצערי הנתונים שנמסרו אינם מספקים

כללית כשיש ממצאים של דלקת במעי הגס קיימת אבחנה מבדלת לסיבות אחרות כולל סרטן

במקרים כאלו יש המלצה לבצע קולונסקופיה בשלב שבו הדלקת מאפשרת


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
25/04/2017

כאבי בטן שלא מוצאים את הסיבה

היי , אני בת 33 וסובלת מזה כשנה, מכאבים באזור מרכז הבטן! עם תדירות גבוהה של יציאות (10 פעמים ביום) ולא מוצאים את הסיבה..! נשללו גידולים בכבד ב-mri וכן נשלל השבוע קרוהן וקוליטיס בבדיקת מצלמה ,אך מאתמול החלה נפיחות מוגזמת בבטן עם כאבים!
אני כבר מיואשת ולא יודעת למי לפנות ???
האם יש דרך לעשות מיפוי של כל האיברים הפנימיים לשלול סרטן כולשהו?
אם היה גידול במעיים- האם המצלמה הייתה אמורה לראות את זה?
למי פונים מפה ??

פרופ' ניר וסרברג

הבדיקה לאבחון סרטן המעי הגס היא קולונסקופיה

CT או CT PET הן בדיקות כלליות אך יש לווצע אותן באנידיקציה מתאימה


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
20/04/2017

דימום אינטנסיבי מלווה בכאבי בטן

היי אני בת 50 הבעיה שלי היא שיוצא לי הרבה דם במקום צואה וזה מלווה בכאבי בטן חזקים השמח לדעת מזה אומר..

פרופ' ניר וסרברג

לדימום כזה יכולות להיות כל מיני סיבות כולל פי הטבעת דלקת במעי ואף גידול או פוליפ לפי התאור כדאי להיבדק 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
14/04/2017

נפיחות חד צדדית בבטן הץחתונה צד שמאל

שלום דר
אני בחור בן 21 ויש לי נפיחות חד צדדית בבטן בצד שמאל כלומר באיזור הטבור צד ימין שטוח יותר וצד שמאל בולט יותר כירוג בדק אותי ואין לי בקע
כרגע אני מטופל באנטיביוטיקות בגלל חיידק ההליקובקטר יש קשר לנפיחות?
בתאריך ה25/4 אני צריך לעבור קולונוסקופיה
אך חושש מהממצאים מה הסיבות שיכולות לגרום לנפיחות בצד שמאל לאי סימטריה כזואת
אשמח לתשובה תודה

פרופ' ניר וסרברג

אם השאלה קשורה לחשש מסרטן המעי הרי שבגלך הסכון נמוך 

אם החליטו לבצע קולונוסקופיה כחלק מהברור זה יכול להיות קשור בגורמי סכון או בדיקות אחרות כמו בדיקותדם והשאלה בקולונוסקופיה יכולה גם להתייחס לאפשרוץ של דלקת במעי 

מכל מקום אפשר לדעת כמובן רק אחרי הבדיקה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
14/04/2017

כאבי התכווצות בבטן התחתונה

שלום,
אני בת 36, וכבר ארבע פעמים שאני חווה כאבי התכווצות בבטן התחתונה, כל פעם זה נמשך כשבוע. התדירות היא של בערך פעם בחודש-חודשיים (שבוע בנובמבר, שבוע בינואר, שבוע במרץ ושבוע באפריל), *ללא קשר למחזור החודשי*- כל פעם זה בזמן אחר של המחזור. עשיתי אולטראסאונד שחלות לפני חודשיים וחצי שהראה ציסטה בשחלה, אבל חזרתי על הבדיקה שוב לפני שבועיים וכבר אין לי ציסטה, ובכל זאת כבר כמעט שבוע אני מרגישה התכווצויות בבטן התחתונה. היציאות רגילות, לא זוכרת לגבי הפעמים הקודמות אך בשבוע הזה יש לי בינתיים יציאה אחת ביום במרקם רך יחסית, בצבע חום בהיר. האם לדעתך יש חשש לסרטן במעי?
תודה.

פרופ' ניר וסרברג

לסרטן מעי גס יש פנים קליניות רבות אבל התאור אינו נשמע קלאסי

בכל מקרה הסיכוי לסרטן מעי גס בגיל זה מאוד נמוך בתלות בגורמי סכון אחרים 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
07/04/2017

סטומה

היה לי אפסס במעי במעיים והתפוצץ אז עשו לי סטומה זמנית במעי הגס אני כבר 4 חודשים עם זה והכל בסדר (יש לי סרטן השד) השבוןע עברתי ניתוח להסרת שד ומאותו יום היה לי יומיים עצירות נתנו לי לשתות אבילק מין שמן כזה ועכשיו יש לי כבר יומיים שלשול השאלה שלי היא זו למה אני מרגישה כאילו אני רוצה לעשות צואה רגילה? מרגישה מין לחץ בפי הטבעת תודה עם תענו לי .
איריס !

פרופ' ניר וסרברג

התחושה יכולה להיות קשורה בגירוי עצבי באזור והצטברות הפרשות שיוצרות תחושת לחץ


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
06/04/2017

כאבי בטן תקופה ארוכה

היי ד"ר
אני בן 27 מזה כ 3 שבועות עם כאבי בטן חזקים (עוויתות) בכל חלל הבטן
בעיקר לאחר ארוחה, אפילו הקטנה ביותר כמו פירה או כל דבר מוצק אחר , הדבר היחיד שאני אוכל זה מרק או צנימים
הקאות שלשולים ולסירוגין עצירות
ביקרתי פעמיים במיון בוצעו
אולטראסאונד בטן
צילום בטן
גסטרוסקופיה ובדיקה לחיידק הליקובקטר
היום קיבלתי תשובות של תרבית צואה (תשובה לדם סמוי עדיין לא הגיעה)
והכל תקין
בבדיקות דם הערך היחיד הגבוה הוא אאזופילים- נבדקו פרזיטים ויצא שלילי
יש לציין שביצעתי בדיקת סיטי בטן לפני שנתיים והיא יצאה תקינה
האם יש סיבה לחשוש?

פרופ' ניר וסרברג

הסיכוי לסרטן מעח גס בגיל 27 בנוכחות קולונוסקופיה טובה תקינה הוא נמוך


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
04/04/2017

דימום מסיבי

אני בת 22, לפני 3 חודשים ראיתי הרבה דם במתן צואה אך הרופאה שפניתי אליה לא הפנתה אותי לבדיקה כלשהי. הדבר חזר על עצמו לפני חודש ובשבועיים האחרונים יש לי עצירות קשה מאד ותחושת אי נוחות בבטן. אך לא ירדתי משמעותית במשקל. האם יש חשש לגידול במעי הגס ואם כן איך להשיג בדיקת קולונוסקופיה בהקדם? תודה.

פרופ' ניר וסרברג

הסכון לסרטן מעי גס בגיל 22 הוא נמוך מאוד בתלות בגורמי סכון אחרים 

דם ביציאה צריך לברר ולכן יש לפנות לרופא שיפנה לבדיקות נוספות כולל קולונסקופיה לפי הצורך 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
31/03/2017

צואה בהירה

שלום דוקטור,
בימים האחרונים אני חש בכאבים (כאב שורף) מתחת לצלעות בצד ימין. בנוסף צואה בהירה, לעיתים שלשול רירי. לפני צבע הצואה לרוב חום בהיר.
בנוסף, לפני יציאת הבוקר, אני יש סוג של לחץ באזור המותן/ישבן, שעובר לאחריה.
אודה לחוות דעתך…

פרופ' ניר וסרברג

אשמח לענות לשאלות הקשורות בסרטן המעי הגס בו עוסק הפורום


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
28/03/2017

כאבי בטן…

שלום, אני בן 29 לפני כחצי שנה אובחנתי עם הליקובקטר. לאחר 3 שבועות של בחילות וכאבי בטן נוראיים. טיפול אנטיביוטי לא עזר, שמן אורגנו פראי וכורכום דווקא כן עזרו והרדימו אותו חזרה. בשבועיים האחרונים שוב פעם חזרו הכאבי בטן, חוסר תיאבון, בבוקר עצירות או שלשול ובמשך רוב היום כאבי בטן תחתונה עם התכווצויות. חשוב לציין שבכל התקופה ירדתי כמעט 12 קילו. קבעתי תור לגסטרו וסיטי בטן אבל זה עוד חודש וחצי. האם צריך לדאוג וללכת למיון?
בכלליות עד לפני חצי שנה הייתי מאוד בריא (שמרתי גם על כושר ותזונה).
האם יש קשר בין הכל? יכול להיות שהחיידק כבר הספיק לגרום נזק לפני שהרדמתי אותו שוב?

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס - אשמח לענות על שאלות בנושא

פנה לגסטרואנטרולוג


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
23/03/2017

גוש במרקם של כבד שיצא ביציאה.

אני סובלת מזה שנתיים מטחורים ומדמם מתמשך, לפעמים עם הפסקות בדמם. ותחושות של צריבה בעת יציאה. קושי לשבת. ביומיים האחרונים התחיל לי שוב דמם חזק, והיום כשמיששתי באזור פי הטבעת לאחר יציאה – יצא לי גוש במרקם של כבד. יש לי גם תחושות של בחילה וכאבי בטן עמומים. מה זה אומר והאם זה מדאיג.

פרופ' ניר וסרברג

קרוב לוודאי קשור לטחורים אך לא ניתן לדעת ללא בדיקה


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/03/2017

בחילות

האם גם בחילות מעידות על בעיה במעיים בנוסף לכאבי בטן ושאר התסמינים?

פרופ' ניר וסרברג

בחילות קשורות גם לבעיה במערכת העיכול בעיקר אם יש גם כאבי בטן

מה הכוונה בשאר התסמינים ?


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/03/2017

כאבי בטן

אני בן 71 בריא בדרך כלל. בשבועות האחרונים כאשר אני קם בבוקר יש לי כאבים ואי נוחות בכל רצועת הבטן כמו שרירים תפוסים. כאשר אני מתחיל להתנועע הכאב מפסיק. במשפחתי סרטן המעי הגס לכן אני נבדק קבוע. אני אדם גבוה ומשום מה הרופא אף פעם לא מצליח לראות את הקצה האחרון של המעי הגס. עשו לי אולטרסאונד ויצא כבד שומני וציסטה של 2.5 ס״מ. ממה יכול להיות הכאב הזה רק בבוקר בעיקר בשני צידי הבטן.

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס

תסמיני סרטן יכולים להיות שונים אבל מה שמתואר אינו ספציפי

חשוב להשלים קולונסקופיה וירטואלית לשאר המעי שלא נסרק אם באמת יש קושי להדגים את כל המעי בקולונסקופיה


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
15/03/2017

שריפה בפי הטבעת לאחר כל יציאה ואחרי כל אכילה

סובלת ממעי רגיז דיספפסיה צרבות שסותריי חומצה לא עוזרים להם וגם יש טחורים פנימיים ושריפה בפי הטבעת אחרי כל אכילה ויציאה בעיקר בעמידה והליכה בישיבה פחות שום קרם לא עוזר זה סבל נוראי

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס

 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
15/03/2017

לחץ בצד ובאזור הגב

שלום רב! אני בן 29, בריא בד"כ ללא היסטוריה של סרטן המעי במשפחה, מזה כשלושה שבועות מרגיש לחץ בגב התחתון ובבטן התחתונה השמאלית בעיקר לאחר עיכול האוכל, שינוי בקוטר ובמרקם הצואה. אציין שבסמיכות קודם למקרה הרגשתי כאב בבטן העליונה אשר הוברר כהילוקובקטר טופלתי ועברתי בדיקת נשיפה נוספת ששללה את קיומו, כמו"כ עברתי אולטרסאונד בטן עליונה שיצא תקין, האם יש לחשוש?

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס

עקרונית צריך להיבדק הסכון לגידול נמוך מאוד בגיל צעיר


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
14/03/2017

דם בצואה וכאבי בטן תחתונים

שלום, אני בת 21. התחילו לי דימומים בצואה וכבר לילה לפני זה החלו לי כאבים לא פוסקים בחלק התחתון של הבטן. הכאבים אינם חזקים, אך בהחלט גומרים להרגשת אי נוחות.
בעבר כבר היו לי טחורים, אך לא היו לי כאבי בטן, כמו כן אז היו לי כאבים באיזור פי הטבעת, ובמקרה הפעם הם אינם קיימים.

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס

עקרונית צריך להיבדק הסכון לגידול נמוך מאוד בגיל צעיר


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
13/03/2017

מעי הגס

שלום!
אני בן 40 מזה כחודש סובל מתחושה לא נעימה בפי הטבעת. הכאבים חלפו וחזרו שוב. לציין שהייתי אצל מומחה לבדיקה ובבדיקה לאחר שבדק פיזית וגם עי ניפוח אמר שיש לי טחור קטן ופוליפ של כסנטימטר בצד הפנימי של פי הטבעת ושאין לי מה למפחד שזה כלום וקבע לי ניתוח להוריד את הפוליפ. בינתיים התחושה הלא נעימה חזרה וגם היציאות משתנות בדרכ רכות בין פעם לפעמיים ביום כמו כן תחושה קצת לא נעימה בבטן ללא כאבים.
עשיתי לפני כשבוע בדיקות דם מקיפות והכל היה תקין.
ד"ר מה היית ממליץ לעשות בנוסף?
אשמח לקבל חוות דעת למייל המצורף.

פרופ' ניר וסרברג

נראה שיש ממצא שיתכן שאחרי לאי הנוחות ואתה בתוכנית טיפולית לכן השאלה אינה ברורה


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
11/03/2017

עצירןת

כבר תקופה של 5 חודשים של עצירות שרק במאמץ יתר או בחוקנים למיניהם מצליח להתפנןת עשיתי בדיקת קולן סקופיה וגסטרוסקופיה עם לקיחת דגימה לביופסיה והכל ב מ פ ועדיין סובל מעצירות הנ"ל

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס . בנוכחות קולונסקופיה תקינה זו כנראה לא סיבת העצירות

ממליץ לפנות לגסטרואנטרולוג


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
09/03/2017

התייעצות לסוג הבדיקה

יש לי כאבים בבטן תחתונה והיה לי בפי הטבעת כ4 חודשים, כאשר פניתי לפרוקטולוג לפני כחודש התגלה אצלי פיסורה
ולפני כ3 ימים פניתי שוב לפרוקטולוג וראה שהכל נקי ואין לי פיסורה הכאבים בפי הטבעת חלפו אך בבטן תחתונה הכאבים אינם חלפו, בנוסף יש לי עדיין דם בניגוב, לכן רציתי לדעת איזה בדיקה עלי לעשות על מנת למצוא את הבעיה ולאיזה מומחה צריך לפנות.

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס אשמח לענות לשאלות בנושא


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
06/03/2017

עצירות של חודש לאחר לקיחת אנטיביוטיקה פניצילין עקב דלקת בשן

לפני כחודש וחצי עקרתי שן מודלקת ולקחתי אנטיביוטיקה פניצילין , ומאז קיבלתי עצירות הצואה שלי היא כמו חלוקי אבנים קטנים התזונה שלי עשירה בסיבים לא הקפדתי לקחת כדור פרוביוטי בצורה מסודרת , שאלתי היא האם זה קזור לאנטיביוטיקה ? כדורים פרוביוטים של אלטמן לא עוזרים עברתי בדיקת קולונוסקופייה לפני ארבע שנים היו שני פוליפים שפירים כיצד אני יכולה לשנות את המצב אליו נקלעתי שגורם לי סבל רב

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי 

כדאי להשלים קולונוסקופיה כל 5 שנים אם אין התוויה לבדיקה מוקדמת יותר 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
02/03/2017

כאבים בפי הטבעת למרות יציאה רכה

שלום לרופא המכובד.
הנני בן 72. במקצועי, אגרונום כלכלן.
סובל ממחלה אוטואימונית A.Spond
אוסטיאופורוזיס (0.T score (-3
לאחרונה דלקת ריאות ותמט של אונה מרכזית בריאה ימין. עברתי ברונכוסקופיה (עדיין אין בידי תשובה הסטולוגית)
בעברי הודג'קין (בגיל 41) בחוליות L4-L5 עם מעורבות של הכבד.
טיפולים כימיים והקרנות
צהבת של הכבד (אנמיה המוליטית?) שהתרחשה כשנה לאחר הטיפולים.
דלקת המסננים של הכליות (Minimal Change) כ 9 שנים אחרי הטיפולים.
תלונתי העכשווית : בזמן היציאה, כאב מתמשך בפי הטבעת (לאחר ששבוע ימים היציאה היתה ללא כאב). הכאב בישיבה ובשכיבה.
זאת למרות שהתזונה עשירה בסיבים והצואה רכה (בעבר בשל אי הקםדה על מזון סיבי, הטחורים היו מתעוררים וכואבים).
תוצאות חריגות בבדיקות הדם מהיממה האחרונה:
פרוטאין טוטל 6.1
בילירובין טוטל 0.2
IRON 69
CRP 1.02
האם התוצאות מצביעות על קשר.
אולי החוליות המותניות
או שמא פיסורה או פיסטולה.
בתודה מראש
מיילו

פרופ' ניר וסרברג

כאבים בפי הטבעת יתכנו מהסיבות שהזכרת לא ניתן לדעת ללא בדיקה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
01/03/2017

אני בן חמש עשרה והיו לי פעמיים טחורים

שלום אני בן 15 וזו כבר פעם שניה שבה אני סובל מטחור חציוני אין דימום או משהו רק כאבים חזקים באזור וכשאני יושב ולפעמים גם כאבי בטן מה לעשות?

תודה מראש

פרופ' ניר וסרברג

בתלות בתדירות אם חוזר תמיד באותו מקום אפשר לשקול לכרות בפעפ הבאה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
26/02/2017

כאבים בפי הטבעת ובטן תחתונה

אני סובל כ4 חודש מכאבים בפי הטבעת ובטן תחתונה
בנוסף יש לי דם שאני מנגב ועצירות קלה ממה זה קורה ?

פרופ' ניר וסרברג

יש אבחנה מבדלת שכוללת בעיות בפי הטבעת כמו פיסורה בעיות במעי כמו דלקת ועוד אי אפשר לדעת ללא בדיקות ובדיקות עזר לפח הצורך 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
25/02/2017

הייתה לי עצירות של שמונה ימים

קיבלתי אגיולקס והשתחררתי .

עכשו אני חש כעין כאב קל בבטן .
שאלתי היא האם זה מתוך שהמעי היה מלא כשמונה ימים והוא מתכווץ חזרה או שקיימת סיבה
אחרת..?
אבקש תשובה למייל הרצ"ב

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס השאלה אינה רלבנטית מעבר לעובדה שחלק מבירור עצירות חדשה כולל קולונוסקופיה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
25/02/2017

דימום בצואה

שלום רב

אני בת 41, 9 חודשים אחרי לידה שלישית. כבר בחודש שמיני להריון החלו לי עצירויות ולאחר הלידה יצאו טחורים חיצוניים שנעלמו אחרי שבוע. ב3 חודשים האחרונים יש לי דימום בצואה, דימום אדום חום לפעמים גם עם ריר שנראה גם על נייר הטואלט אך נראה לי גם שעוטף את הצואה, לא יודעת אם מעורב בה. הצואה קשה אך לא מכאיבה לי וגם אין לי כאבי בטן כלל. התחלתי לשתות סיבים ומאז הדימום נראה יותר. מה זה יכול להיות? טחורים? סרטן חס וחלילה?

תודה רבה

פרופ' ניר וסרברג

הסיבות לדימום מגוונות ויכולות להיות מפי הטבעת או מתוך המעי כמו פוליפ 

כדאי לפנות לבדיקה ולפעול בהתאם


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
24/02/2017

משהו אופטימי שרשמתי נמחק

חודשיים היו לי את כל הסימפטומים לסרטן המעי הגס עברתי בדיקת קולוסקופיה ויצא תקין,הייתי בחרדה עצומה וכמוני יש עוד הרבה רשמתי כדי להרגיע את מי שכמוני נמצא בתקופה לחוצה בגלל סימפטומים,והחלטתם למחוק את מה שרשמתי ממש לא מבין למה
אפשר תשובה אשמח גם במייל
תודה

פרופ' ניר וסרברג

לא היתה כל כוונה למחוק


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/02/2017

אבחנת הסיבה למצב קיים ללא בדיקות פולשניות

שלום רב,

אני בן 35, מזה מספר שנים סובל מעצירויות ושלשולים לסירוגין.
כמו כן סובל מבטן נפוחה וגזים, ולעתים תחושת חוסר תיאבון עקב כך שלא מתפנה.
העצירות מתבטאת בזה שאני מתפנה כל יום אבל זה כרוך במאמץ רב, נפח הצואה קטן, והתחושה היא תמיד שההתרוקנות לא מלאה, ומחולקת למספר פעמים, וכאבי הבטן נמשכים לכל אורך היום.
בנוסף אני סובל מגרד וצריבה בפי הטבעת, ולאחרונה מרגיש בחתיכת עור באזור פי הטבעת.
הייתי מספר פעמים אצל גסטרואנטרולוגים שקבעו כי מדובר במעי רגיז.
ביצעתי גם בדיקות לצליאק-שלילי, רגישות ללקטוז – חיובי חלש.
שאלתי היא: האם ניתן לקבוע כי מדובר במעי רגיז מבלי לבצע קולונסקופיה לשלול דברים אחרים?
נכון שאין היסטוריה משפחתית ואני לא רואה דם בצואה או בנייר, אבל עדיין האם הדברים האלה קובעים חד משמעית שלא מדובר בגידול?
האם ניתן לבצע בדיקות שאינן פולשניות על מנת להבטיח שלא מדובר בסרטן(צילום/בדיקות דם)?
התופעות הורסות את שגרת יומי ולא נותנות לי מנוח.
אודה לתשובתך,

אילן

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/02/2017

כאב בטן צד ימין תחתון

בן 33, כאב בטן צד ימין תחתון ליד הטבור כבר כמעט חודשיים שהולך ובא ללא דימום או שינוי ביציאות, אין היסטוריה במשפחה לסרטן המעי. בטן רכה,אולטרהסואנד תקין, בדיקות דם ושתן גם תקינות. בנוסף גם עשיתי את בדיקת ההליקובקטור שגם היא יצאה תקינה. האם יש צורך לעשות קולונוסקופיה?
תודה רבה.

פרופ' ניר וסרברג

כדאי להיבדק על ידי רופא

גם אם על פניו לא נשמע מהתאור שיש צורך הרי שלא ניתן לשלול זאת על סמך הנתונים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
14/02/2017

כאבי בטן מעל הטבור ובבטן תחתונה צד שמאל כארבעה חודשיים

היי אני בן 35 לפני 4 חודשיים יצא לי דם בצואה מאז עברו 4 חודשים ולא ראיתי דימום אבל יש לי כאב מציק בצד שמאל של הבטן ומעל הטבור כאב כמו הרגשה של פצע הכאב עובר במתן שתן בעיקר ובמתן צואה יש הקלה גדולה אבל הכאב שם כל היום הוא לא באמת נעלם אחרי בדיקות דם שיצאו תקינות חוץ מחומצה פולית נמוכה מעט הכל יצא מצויין כשאני שוכב גם כן יש הקלה גדולה אין שום היסטוריה במשפחה של סרטן מעי גס אמא שלי סבלה מטחורים שנים והרופא אמר שכנראה זה היה טחורים פניימים רציתי לדעת מה כדאי לעשות בשביל שהדבר המציק הזה יעזוב אותי לנפשי זה לא כאב שהחמיר עם הזמן הוא קבוע והוא תמיד פה תודה על עזרתך

פרופ' ניר וסרברג
הפורום עוסק בסרטן המעי והתסמינים הם בלתי ספציפים
אם יש משהו כרוני מציק כדאי לפנות לבירור

ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
13/02/2017

שאלה לגבי תסמינים ופחד מסרטן מי הגס

שלום דר ניר, אני בת 29 אמא לילד ב 3 וחצי. סבתא שלי מצד אימי נפטרה מסרטן מעי הגס. הוריי הם מעל לגיל 64 , בבדיקות שהם עשו תמיד נמצא פוליפים , אצל אבא שלי יש תוםעה שהוא מפתח המון פוליפים ונמצא כרגע בברור.
בשבוע האחרון אני מרגישה מעין לחץ בפי הטבעת וכאילו תחושה קלה של צורך לעשות צואה ..( לא תחושה קשה ולחץ חזק אבל עדין יש טיפה לחץ- אני כבר לא יודעת אם זה לחץ נפשי או לחץ אמיתי) בכל מקרה אני מאוד חוששת. האם לפי מה שתיארתי יש חשש למחלה? ובאיזה גיל כדי לי להיבדק ולעשות קולנוסקופיה? חשוב לציין שאין לנו במשפחה חוץ מלסבתא שלי רקע של שום סרטן…

פרופ' ניר וסרברג

כדאי להיבדק במרפאה לגילוי מוקדם בבית חולים ולהבין אם יש סכון יתר ולפעול בהתאם 

לגבי התלונות הקליניות כדאי לבדוק


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
12/02/2017

שינוי בהתנהגות העיכול לחץ בבטן העליונה

מזה כשבועיים וחצי אני חש קשיות ותחושה מוזרה בבטן העליונה
היציאות פחות סדירות לעיתים שילשול ולעיתים כמו בעצירות
(במחילה, בעלות ריח חריף מהרגיל אולם לא ניכר כל דימום)
יש תחושת מלאות ובטן נפוחה כל הזמן גם לאחר התפנות
בעיקר בבטן עליונה, כמו כן קיימת בחילה או חוסר תאבון ניכר
למרות שאין צרבות ואין כל הקאות
אין חום ולחץ דם הוא תקין
ממה זה נראה שנובע והאם זה עשוי להיות חסימה וכן האם
חסימה או תסמין בעל קשר לפוליפים ומחלה?

פרופ' ניר וסרברג

אי נוחות הבטן ושינויים ביציאות דורשת בירור 

איני יודע פרטים נוספים כמו גיל מחלות רקע ניתוחים ברקע מחלות במשפחה בדיקה וכו כדי להגיד משהו מעבר לזה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
11/02/2017

דימום רב מפי הטבעת

שלום, בת 40,האם יש צורך להיבדק במקרה של יציאה אחת רגילה עם דימום רב שנמשך בערך 10 דק, הפסיק ואז החלו כאבי בטן בבטן התחתונה?
עברתי קולונסקופיה לפני שנה לערך והכל היה בסדר.

פרופ' ניר וסרברג

נשמע יותר כמו בעיה של פי הטבעת 10 דקות דימום גדאי להיבדק 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
09/02/2017

ריר בצואה עם מעט דם

שלום, בת 34. בד"כ בריאה. לפני שנים סיפור של כאבי בטן, קושי בהתרקנות, גזים ועצירויות. לאחר בדיקות שנעשו החליטו שמדובר בתסמונת המעי הרגיז. בשלושה שבועות האחרונים חשתי יותר בתסמונת. מזה שבוע וחצי, מקוררת, חולשה כללית עם נזלת ושיעול עם המון ליחה. בין לבין החלו לי שוב תחושות של התסמונת- נפיחויות בבטן, עצירויות ופעם אחת גם שלשול. בימים האחרונים הצואה מלווה בהרבה ריר ולפעמים יוצא ממש רק ריר ולא צואה ונתקלתי גם עם ריר במעט דם ביחד. יש לי גם המון המון גזים. אני מאוד מאוד מוטרדת ונכנסתי ללחץ מזה. ממה זה יכול לנבוע?

פרופ' ניר וסרברג

אולי מעי רגיז?

השאלה אם עברת אי פעם בירו מסודר או הכתרת ניתנה ללא בירור


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
02/02/2017

דימום ביציאה בעקבות ויטמנים

בשנה האחרונה יורד דם שנראה גם במים וגם בניגוב כולל חתיכות דם מהקיבה, בבדיקות דם היה המוגלובין וברזל נמוך , בחודש האחרון ללא תסמינים שצויינו ועלייה בהמוגלובין
האם סרטן לפני 20 שנה יכול להוות גורם סיכון לסרטן חדש חוזר
והאם יש בדיקות שאינם חודרניות ללא קשר לעלותם

פרופ' ניר וסרברג

איזה סרטן ? מעי גס ? צריך מעקב .

יש בדיקות לא פולשניות כמו CT , CTPET , MRI ןכדומה . השאלה מה מחפשים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
31/01/2017

חשש מסרטן מעי

שלום רב. בן 50. בריא בדרך כלל. מטופל עם נקסיום 20 מזה חודש בגלל תלונות על צרבות וכן סטטור 10. הצרבות חלפו לגמרי כנראה בזכות התרופה. אני אוכל רגיל. הפסקתי לעשן לפני שנתיים ועליתי 15 קג במשקל. כרגע 90 קג. גובהה 186. מזה שבועיים כאב בטן עמום , שלא מפריע במהלך היום ורק בצד שמאל בטן תחתונה. במישוש או אפילו לחיצה על המקום אין כאב כלל. וכן בשאר חלקי הבטן. לאחרונה צואה רכה , לא שלשול שחלקה צף בשרותים. ובשבועיים האחרונים יציאה כל יומיים מה שלפני כן היה כל יום. בצעתי דם סמוי לפני חצי שנה ויצא שלילי. בדיקות דם כלליות הכל תקין. אין בכלל הסטוריה של סרטן במשפחה. ללא ירידה במשקל או בתאבון. האם יש חשש בגלל הכאב העמום שנמשך שבועיים ?
אודה על האבחנה.

פרופ' ניר וסרברג

אין מספיק נתונים לתת אבחנה מכמות האינפורמציה שנתנה . כאב בטן ממושך צריך לברר ולפעול לפי הממצאים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
31/01/2017

עצירות כרונית מזה כ3 שנים ונפיחות הבטן מראה של הריון מלא

אני בת 40 אמא ל 3 ילדים מזה כ 3 שנים סובלת מכאבי בטן נפיחות הבטן ועצירות לוקחת חומרים משלשלים אך לצערי כבר לא עוזרים לי
רוצה לאכול ולא יכולה לאחר שתים שלוש ביסים כבר לא רעבה עלייה במשקל
לםניי כחצי שנה עברתי ניתוח של מויה מויה
האם יש קשר בין כל ההשלכות הקיימות

פרופ' ניר וסרברג

הפורום עוסק בסרטן המעי הגס . תסמינים שנמשכים לאורך זמן דורשים בירור


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
31/01/2017

דם בצואה

שלום, אני בת 19 ולפני חודשיים וחצי אפילו 3 היו לי מספר ימים עצירויות.. ואח"כ יום אחד היה לי דם בצואה וזה היה מלווה בכאבים חדים כאילו חותכים אותי עם סכין..זה היה דם טרי ואדום(כמו דם של פצע)
אחרי כמה שבועות זה עבר ואז חזר לי אחרי 3 ימים עד עכשיו..
לפי מה שקראתי יכול להיות שזה פיסורה,
ואני מתביישת ללכץ לרופא לבדוק את עצמי..
יש דרך לשלול שזה משהו אחר ודרך להקל על זה?
תודה

פרופ' ניר וסרברג

הכי רצוי להיבדק אין דרך אחרת לאבחן


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
31/01/2017

כאבי בטן ודם בניגוב

שלום.
בן 34 בריא בדכ ללא עבר משפחתי של מחלת מעי או מחלה אונקולוגית.
מזה כשבוע אי נוחות בטנית עם שלשולים ועצירות לסירוגין. בחלק מהיציאות נראה דם בניגוב אך לא על הצואה בדכ לאחר העצירות אך לאחר שלשול לא נראה דם. הדם נראה טרי ובהיר ובגודל שלא עולה על סמ שניים.
ספירת דם ברזל והמוגלובין תקינים לחלוטין חוץ מ crp מעט גבוה (1.6 מג לד"ל).
בעבר (כ 15 שנה)גסטרולוג אבחן על סמך שיחה בלבד שכנראה מדובר במעי רגיז.
האם יש מקום לבירור עמוק יותר?
תודה

פרופ' ניר וסרברג

אם נמשך מעבר לשבוע המדובר אז כן כדי להיבדק


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
29/01/2017

חשש ממחלת הסרטן עקב כאבי בטן חזקים

שלום לך אני בן 21,לפניי כחודשיים הופיע לי דימום בצואה שנמשך כשבועיים ולאחר מכן הפסיק באופן מוחלט לכן לא ערכתי את הבדיקה למרות המצב,מאז יצא לי בשירותים לפעמים בצורה רגילה ולפעמים יצאו רק שלשולים,בשבוע האחרון החלו כאבי בטן חזקים בבטן התחתונה והרגשה של נפיחות ובצורך לתקוע הרבה גרפסים,רציתי לדעת במה בדיוק מדובר כי לפי מה שרשום באתר הופיעו לי כמעט כל התסמינים המדוברים לצערי….

פרופ' ניר וסרברג

איני יודע במה מדובר וצריך להיבדק ולברר בביל לדעת

 אתה מתבוון שמדובר בתסמיניסרן המעי הגס אז לוא דוקא


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
29/01/2017

יציאה בתדירות נמוכה ודימום

שלום. תדירות היציאות שלי הינה כ 2 פעמים בשבוע. לעיתים קרובות מאוד יציאה אחת מתוך ה שתיים הינה מורכבת מ כ 3 גיחות לשירותים , שבסופם אני מרגיש כאב בפי הטבעת ותחושת חוסר נעימות. בדר"כ אחרי אירוע כזה יש גם דימום . ביצעתי קולונסקופיה לפני כשנה (בגיל 45 ) וכן בגיל 40 בגלל סרטן המעי הגס שהיה לאבי, התופעות ארעו לפני ואחרי הקולונסקופיה . שתי הבדיקות היו תקינות. השאלה האם זה מעיד על טחורים או בעיות מעיים ?

פרופ' ניר וסרברג

אם הקולונסקופיות נעשו בצורה טובה והן תקינות זה מעיד שהבעיה אינה סרטן המעי הגס או פוליפ . קולונסקופיה טובה גם שללה דלקת במעי . נשאר לבדוק טוב את פי הטבעת אצל פרוקטולוג


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
26/01/2017

החלמה ממחלת סרטן המעי הגס

האם אדם שחלה בסרטן המעי הגס בהיותו בן 28, נותח וטופל בכימו וקרינה ולאחר מכן היה בריא 27 שנים נחשב שהחלים מהמחלה. חברת פנסיה לא מוכנה לאשר לי גמלת שארים כי לא עברו 5 שנים מיום תחילת הפנסיה והם טוענים שכיוון שלפני 27 שנים היה לו סרטן במעי הגס אז גם אחרי 27 שנים ההגדרה שלו היא שהוא סבל ממחלה קודמת.
אשמח להגיע לקבלת חוות דעת על מנת לערער על החלטתם. אדם שהחלים מהמחלה הוא בריא ואי אפשר כל חייו לזכור לו שהיה חולה ולכן מפלים אותו לרעה בנושא הפנסיה.

פרופ' ניר וסרברג

רפואית נחשב ריפוי . לא מתמצא בנושאים הפנסיונים והביטוחיים


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
26/01/2017

האם זה סרטן

היי. אני בת 21
ישלי כמו גוש קטן שחור וקשיח בבטן התחתונה. הוא לא כואב. אבל הוא נמצא שם כבר כחצי שנה
והיו לי דימומים איומים מפי הטבעת. וישלי עצירות מעל חודש.וגירוד בלי שום סימן בבית השחי כבר שבועיים. אין לי ירידה לא מוסברת במשקל. להפך. אני כל היום רעבה… וקודם מעולם אכילה לא גרמה לי לעלייה במשקל ועכשיו בחודש עליתי כמעט עשר קילו..
זה לא סרטן… נכון? אנלא חושבת שאני אעמוד בזה אם כן.

פרופ' ניר וסרברג

הסיכוי לסרטן מעי גס בגיל כה צעיר נמוך מאוד בעיקר ללא גורמי סכון כמו סרטן במשפחה בגיל צעיר .

כדי לדעצ מה הבעיה צריך להיבדק ולפעול לפי ההמלצות


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
25/01/2017

פחד

שלום.
אני בת 25 , והשבוע יצא לי פעמיים גושים קטנים שקופים בצואה.
האם אני צריכה לבדוק את זה ? או שזה משהו נורמלי למרות שאף פעם זה לא קרה לי.

פרופ' ניר וסרברג

איני יודע במה מדובר , אם ממשיך גשי להבדק


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
24/01/2017

סרטן המעי הגס

שלום .
אני בן 38 ב-3 שבועות אחרונים יש כאבים בצד שמאל של הבטן התחתונה ובנוסף בבטן התחתונה עצמה .
בצואה יורד לי דם באופן קבוע כשאני נכנס לשירותים אני מרגיש כאבים בצד שמאל של הבטן ובבטן התחתונה בנוסף הבטן שלי תמיד נפוחה כאילו אני עושה שריר ואני פחות מרגיש תחושת רעב . אין לי במשפחה מישהו שחלה במחלה .
רציתי לדעת האם זה תסמינים של סרטן המעי הגס ?
תודה .

פרופ' ניר וסרברג

אין תסמינים ספציפיים 

דימום וכאבי בטן דורשים בירור יש גם זהות אחרות 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
19/01/2017

עלייה במשקל

שלום, אמא שלי לאחרונה החלה לחוש בכאבי ראש ובקוצר נשימה, והרופא איבחן זאת כאנמיה- רמת המוגלובין הייתה שבע.
בנוסף, היא עשתה בדיקת דם סמוי ויצא חיובי. בעוד שבוע תהיה לה בדיקת קולונוסקופיה.
רציתי לדעת, אילו גורמים יכולים לגרום לדם סמוי בצואה?
האם הדברים האלה יכולים לגרום לרמת המוגלובין לרדת לשבע? (או שזה רק יכול להיות סרטן חס ושלום?)
היא בת 47, ואף אחד במשפחה לא היה סרטן מעי הגס.
כמו כן, היא עלתה 4 קילו (לא בטוחה אם זה השבוע או חודש). האם זה אחד התסמינים גם?
אודה לתשובה מהר מהר.

פרופ' ניר וסרברג

אנמיה יכולה להגרם מהרבה סיבות חלקן קשורות במערכת העיכול. 

דם סמוי חיובי מחשיד לסרטן אך יש במע העיכול גם דימומים מסיבות אחרות למשל סוגי דלקת , כיסים במעי , שינויים אנטומים בכלי הדם.

עלייה במשקל אינה אופיינת בד"כ לסרטן אלא דוקה ירידה 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/01/2017

סרטן המעי הגס

אני בת 25 וחצי לאחר שתי לידות. לידה אחרונה לפני חודש אציין שיש לי טחורים. בשבוע האחרון התחלתי לסבול מכאבי בטן (מאיזור הטבור ומטה) ומדם על הנייר לאחר מתן צואה. לאמא שלי יש סרטן המעי הגס לסבא שלי ולשני אחים של אבא שלי… האם אני צריכה לחשוש?

פרופ' ניר וסרברג

סרטן מעח גס אינו שכיח בגיל צעיר ללא גורמי סכון 

דימום שנמשך וכאבי בטן דורשים ברור


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
17/01/2017

פחד

אמי בת 47 חמישה חודשים סובלת מדימום וגינאלים .. בדיקות נשים תקינה לחלוטין הדימום לא מודע ממה … כאבים בכיבה ובבטן רזתה הרבה בזמן אכילה סובלת מבחילות .. במיון הופנתה לבדיקת גסטרופיה דחופה וסטי בטן … אף אחד לא מסכים לקבוע לה בדיקת גסטרופיה דחופה.. היום היה לה כאבים חזקים ודימומים לאחר מכן היה לה צוואה בצבע ירוק …
האם יש חשש למשו מפחיד ..? אני לא יודעת מה לעשות ולמי לפנות …. היא אחרי אירוע מוחי ואסמטית

פרופ' ניר וסרברג

לפנות לרופא המטפל 


ד"ר ניר וסרברג,
מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית חולים בילינסון
וכירורג בכיר ואחראי מחלקת אשפוז כירורגית במערך הכירורגי של ביה"ח בילינסון.
עמוד 3 מתוך 712345...לסוף »

שאלות נוספות בנושא: התפתחות סרטן המעי הגס

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים